我是一名快慢综合症心律失常的患者,有窦性心律过速,...

会员124645746 38 已回复
我是一名快慢综合症心律失常的患者,有窦性心律过速,房性心律失常,二度房室传导阻带,室性早搏,部分T波改变,部分P-R间期大于0.20秒。怎么治呀?除了安起搏器?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈卓昌 主任医师 河南省人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科常见病、多发病的诊治,尤其慢性阻塞性肺疾病...
您好。针对您38岁的年龄及快慢综合症、房室传导阻滞、房性心律失常等复杂情况,目前的治疗方案确实需要精细评估。
首先,关于您提到的“除安起搏器外”的方案,对于伴有症状的二度房室传导阻滞及快慢综合征,安装起搏器是国际公认的“金标准”治疗方式,它能解决心动过缓带来的晕厥风险,同时配合起搏器抗心动过速功能控制快速心律失常。
如果不立即安装起搏器,建议您在心内科门诊进行详细的电生理检查(EPS)。通过检查可以明确传导阻滞的具体部位和类型,从而判断是否适合通过药物(如β受体阻滞剂或抗心律失常药)进行保守治疗。
此外,针对室性早搏和部分T波改变,建议您进行动态心电图(Holter)复查,并检查甲状腺功能及电解质。排除甲亢等继发性因素后,若药物控制不佳,射频消融术也是一个可行的微创治疗选择。
关注
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
已帮助用户: 3
只有安装起搏器,才能保证你的生命,其他的只是撞大运。。祝您健康。
相关问答

心律失常患者不可以熬夜。
心律失常最常见的病因之一就是熬夜,不规律的作息会导致心律失常的加重,因此,除了药物治疗外,还要注意生活习惯的改变。平时要避免熬夜,同时要多吃一些低盐低脂的食物,比如鸡胸肉、鱼肉等。还有多运动,避免出现心律失常的情况,尽量保持安静,等病情稳定后再慢慢加大运动量,建议多参与活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏是一种心律失常,并不是说心律失常导致患者早搏。
心律失常分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏,心律失常这个词很常见,还有一些其他的心律失常比如阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、室速等,都是心律失常。早搏是一种比较普遍的心律失常类型,是指在规则的心脏节律的基础上,异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动,并非由心律失常引起的早搏,一般分为生理和病理两方面,主要是因为器质性的心脏病引起的频繁的房性早搏和室性早搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于有心律不齐的病人,平时应该多加留意:健康的饮食、正确的态度、及时吃药、有良好的生活计划、注意保暖、保持良好的大便卫生、定期检查。
一,要有一个健康的生活和健康的饮食,不要抽烟,不要喝酒。
二,要全面认识心律不齐症,要有战胜它的自信,要有正确的态度。
三、要及时吃药,对原发性疾病进行积极的处理。
四、要有良好的生活计划,要有足够的睡眠,适当的运动,如果有严重的心律不齐,需要多做一些运动,如果出现心律不齐,那么一定要注意多注意。
五、在季节、气候变化期间要注意保暖,防止风寒,以免病情恶化。
六、要保持良好的大便卫生,由于在大便时过度劳累会加重心脏的负荷,因此要尽量减少出现便秘的情况。
七、要定时到正规的医疗机构做检查,如果情况有所改善,需要及时的调整用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律实际上并不属于心律失常。
窦性心率指示心率起搏点,正是窦房结之地,始有起博者,属正常者心律失常未必,心律失常是指窦房结兴奋不正常或兴奋产生的现象,和窦房结外兴奋传导较慢、受阻或通道传导不正常,从心脏活动起源还是传导障碍,引起心脏搏动频率或节律不正常。如果这些患者在平时经常感觉到心慌气短的话,就很容易发现冠状动脉供血不足的问题。心律失常属于心血管疾病之一,其可单独发病,还可伴有某些心血管,预后和心律失常病因诱因有关,心律失常的一般归纳,包括窦性心动过缓等、窦性心律不齐等、偶有房性期前收缩发生,曾有房室传导阻滞,严重者可有心房迅速颤抖、室上性心动过速阳性,及病窦综合征。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常患者的日常生活指导,包括积极防治原发疾病,避免各种诱发因素。
建议患者避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠,外出时携带保健和以备急用。安装人工心脏起搏器患者,应随身携带诊断卡,洗澡之前需要让家人知道,洗澡水温勿过冷或过热,以免突发情况耽误及时救援,不用在饱餐和饥饿时进行,以免导致食量超标。
遵医嘱服用抗心律失常药物,不自行减量或擅自换药。指导患者和家属测量脉搏的方法以及发生紧急情况时的处理措施。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常病人要保持心情舒畅,改进生活方式,关注生活细节,增进身心健康。有明显症状者要及时就诊。
没有器质性心脏病的人,应该积极地进行体育锻炼,调节自主神经功能。对有心脏疾病的病人要进行定期体检并给予相应治疗,以免发生危险因素而危及生命。器质性心脏病的患者可以根据心功能的状况进行适当的运动,注重劳逸结合,忌情绪激动,有激动的,也有伤心的等,最好是医生按情况开运动处方,选对运动方式,力度、频率和运动时间,通常用太极拳,慢跑、行走等是主要方式,每星期三至四,一次30分钟。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治