去年十月咳嗽吐黄痰并伴胸部疼痛,经抗菌消炎点滴后症状好转,但仍感觉胸闷、有痰,经DR胸片肺纹理增粗、紊乱,边缘模糊,又给与抗菌消炎,咳嗽有所减轻,仍感觉喉管有痰、胸闷同时伴胸骨下疼痛并沿右侧锁骨下至右侧肩胛部疼痛,今年三月作肺功能检查,正常,根据症状医生诊断疑为变异性哮喘,给药沙美特罗替卡松粉吸入剂,有一定效果,但深吸气时仍感觉胸骨下疼痛并伴背心灼痛,八月作CT检查:肺纹理增强,左肺上叶舌下系4mm大小节,密度稍高,边缘清晰,其他未见异常。请问节节性质!
胸闷咳嗽,而且伴有肋骨刺痛,主要考虑可能是因为最近这段时间咳嗽剧烈以后导致有一些肋骨炎或者根神经痛为主,同时也不排除有肺炎的可能性,应该要及时到医院检查一下。平时也可以服用一些止咳或者消炎的药物,具体用药请遵医嘱,而且要注意饮食忌口。
如果背心疼痛为冠心病诱发心绞痛、可因冠状动脉发生严重动脉粥样硬化、造成严重狭窄、诱发心肌供血不足而发生背心疼痛的可能性较大。此时舌下含硝酸甘油可明显减少心肌耗氧和背心疼痛。
如果背心疼痛由消化性溃疡引起,可口服奥美拉唑肠溶片或其他药物,以抑制胃酸分泌,减轻背心疼痛及其他不适症状。
在治疗期间,患者要注意休息,保持充足的睡眠时间。
劳累过度,或者是有肺淤血或者心脏心功能不全造成的。到心血管内科就诊,需要及时做心电图、胸部CT及心脏彩超检查。平时多休息,适当的减压,避免熬夜劳累及情绪刺激,少吃辛辣食物。
胸闷咳嗽可以通过药物进行治疗。
可以进行血液常规、支原体抗体、CT、肺功能、血液生化、支气管激发试验等。如果胸部CT检查没有异常,而支气管激发试验阳性,说明有咳嗽变异性哮喘的可能。治疗上以吸入性糖皮质激素和β受体激动剂为主。如果胸部CT显示有大量的胸腔积液,血常规也会升高,那么就需要做胸腔穿刺抽水来缓解这种情况。
一般情况下,背心疼痛可能是多种原因引起的,具体内容如下:
第一种是心血管方面的问题,比如冠状动脉粥样硬化,急性心肌梗死,会导致心绞痛,并导致腰背痛。
第二种是呼吸道方面的病症,比如胸膜炎、肺癌、肺结核等。
第三种是后背的肌膜炎症,长期的运动,也会导致后背疼痛。
如果出现背心疼痛的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。