头胎是ABO溶血症要二胎应注意什么啊

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头胎是ABO溶血症要二胎应注意什么啊
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蔡素青 护士 广东省韶关市第一人民医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿各种疾病
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意见建议:您好!由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。

1、提前分娩   Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。   2、反复血浆置换   对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。   3、宫内输血   胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。   4、药物   自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。   5、终止妊娠   应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠。

出生后

  Rh阴性妇女在娩出Rh阳性婴儿72h内,应尽早肌注抗RhD IgG 300g,以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300g效果更好。   对Rh阴性妇女的流产者,产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时,应肌注同样剂量。
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向宗兴 四川省中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病及中医内科疾病
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病情分析: 病情分析:

ABO溶血几率是很小的,这个首先要做一个ABO溶血检查,看看效价是多少

意见建议:

通常来说第一胎给第二胎不会有太大差别,并且这个不是病毒类,不会有抗体之类的
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黄鹏 医生会员 山东济南市电力医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型极少见。本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病,其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激,产生相应的免疫抗体,母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿,胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。
意见建议:建议及时做好产前诊断,(1)父母亲血型测定,测定母亲和父亲的血型,父母血型不合者,应测定母亲的血型抗体。 (2)母亲血型抗体测定:怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定。第一次测定一般在妊娠第4个月进行,这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次,妊娠7~8个月每半个月测定1次,第8个月后每周测定1次。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:应定期检查。一般妊娠16周进行第一次检查,28~30周进行第二次检查,以后每2~4周检查一次。孕期血型抗体滴度检查 对于母儿血型不合疾病能够早发现、早治疗,必要时需及时终止妊娠。一般,有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测,以阻断和减少危害。
相关问答

ABO溶血症一般指的是新生儿溶血病。通常情况下,溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病下,新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,新生儿一般会出现黄疸、贫血等症状,新生儿一旦出现症状,家长应及时带新生儿到医院进行诊治,家长平时应多给新生儿喝热水,多让新生儿宝休息,以促进新生儿身体的恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

ABO溶血是指母亲及孩子ABO血型不配合所引起的溶血,实质上是抗原和抗体之间发生的一种免疫反应。ABO血型系统中共有四种血型,A型、B型、AB型和O型。A型血的人有A抗原,B型血有B抗原,AB型血有AB抗原以及O型血中不含有抗原。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

abo溶血症是由于胎儿红细胞和母亲红细胞抗原不同,o型血孕母所产生的抗A,抗B抗体,可以通过胎盘进入胎儿循环,与胎儿红细胞结合A型或B型,而引起胎儿红细胞凝集溶解,破坏。要检查胆红素浓度是否增高,检查胎儿的红细胞膜上和血清中是否含有对抗自身红细胞的自身抗体。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

ABO溶血症是由于胎儿红细胞和母亲红细胞抗原不同,由于o型血孕母所产生的抗A,抗B抗体,可以通过胎盘进入胎儿循环,与胎儿红细胞结合A型或B型,而引起胎儿红细胞凝集溶解,破坏。溶血病病情轻重与溶血程度有关,表现为黄疸,贫血,肝脾肿大,严重有胎儿水肿等症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般情况下,新生儿ABO溶血症严不严重需要根据病情程度进行判断。
新生儿ABO溶血是新生儿期引起高胆红素血症常见的原因,新生儿ABO溶血是否严重,需要根据溶血的程度来评估。如果出生后24小时内就出现的黄疸,这种情况相对比较重,如果黄疸值在2-3天出现,这种情况提示溶血不是很重,孩子在生后满月以后只建议需要完善一个血常规的检查。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

孩子有abo溶血,是需要进行治疗的,不是通过饮食调理就行的。小孩子如果是abo溶血或者是血型不符合,检测的结果可以确定,那么就是通过abo血型抗体,还有就是血液中的胆红素的检测结果来综合判断。一般是控制孩子的红细胞溶血破坏的情况程度,再促进胆红素的排泄代谢,以免出现黄疸,还可以物理光波治疗,或采用药物排黄疸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。