一般情况下，口腔临床检查、口腔x光片等检查可以诊断出牙神经疼痛。具体分析如下：
牙髓炎的临床表现以自发的阵发性疼痛为主，由于冷、热的刺激会加重，导致无法确定的疼痛部位，往往会影响到患者牙齿的同侧牙和头部。在临床上，发现患牙周围存在深龋、充填物、牙周袋等，并可能出现穿髓洞、牙髓活性检测等。X光表现为与龋孔相连的髓腔，可判断为炎症性炎症。
神经痛的症状是烧灼样疼痛、针刺样疼痛、刀割样疼痛，这些都是神经痛的症状。神经痛会沿着整条神经的分布性疼痛，像肋间神经从肋间出来，从脊柱开始到胸部前面，整个一条线的痛。就像腿部会沿着坐骨神经，整个腿从屁股通到脚尖，这样的疼痛是神经痛的明显的特点。
左胸下方内难受不是神经痛，可能是肠胃方面问题导致的，尤其与胃部疾病关系密切。比如胃溃疡，胃炎，十二指肠溃疡等。若是病人左胸下方隐痛以饥饿时明显，进食后症状逐渐缓解，考虑为十二指肠溃疡的可能性比较大。
用疼痛性质来判断是肌肉痛还是神经痛。对于肌肉的疼痛，主要以胀痛为主，偶尔会出现明显的刺痛，局部按压时疼痛会明显地加重，还会有明显的压痛点，在休息时症状会缓解。神经性的疼痛是神经支配的区域，没有明显的压痛点，在休息时疼痛照样出现。肌肉疼痛要注意卧床休息，不要进行繁重的体力活，以免造成肌肉拉伤。神经痛要注意保护腰部和患肢，睡硬板床，多补充维生素。
出现胸闷，胸紧及疼痛的症状，需要考虑心肌供血不足的情况。心肌供血不足引起的缺血症状，一般会表现为活动后胸闷，气短，有时会感胸痛。心电图检查可见ST-T段压低，T波倒置等改变。建议做个心电图及胸片检查，明确是否有供血不足等情况。
