排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：
第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。
第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。
第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。
对于肥胖者，要严格控制饮食总量，低热量低脂肪饮食，而对于肥胖者，则要制订个性化饮食计划，以便能长期持续。将体重逐步降低至合适的水平，然后持续保持，直到身体所需要的能源与运动量之间的负向平衡时，才会将体内的油脂排出去，并将其耗尽。肥胖的人应该多吃优质蛋白质、复杂的糖类，比如谷类、新鲜蔬菜、水果、维生素和微量元素等。肥胖人群应避免食用油炸食品、方便食品、巧克力、零食、糖类食物，减少糖类和盐类食物的摄入，增加膳食营养、非吸收性食物和不含卡路里的水，以达到良好的减肥效果。
小孩肥胖想要减肥应鼓励孩子多运动，合理饮食，忌食油腻性食物，忌大鱼大肉，高蛋白，高脂肪，高糖的饮食。宜多吃新鲜的蔬菜和新鲜的水果，多吃些高维生素，高蛋白的食物。
儿童若体重超过规定标准，建议到医院检查，排除某些疾病，若是患病导致，要治疗原发病，检查结果只是单纯肥胖，要从饮食和生活管理。
单纯性肥胖首先要控制好饮食，孩子在生长发育关键阶段，要保证足够营养，如蛋白质、维生素、矿物质等，少吃甜食、油炸、脂肪高的食物，多吃蔬菜，尤其是体积大且热量低的蔬菜，控制好饮食还要注意体重不能下降太快，要保证生长发育需要，要多活动，培养对体育的兴趣，养成习惯，也有益身体健康。
肥胖是一种慢性疾病，治疗强调以行为治疗，饮食治疗占主导地位。
肥胖患者应坚持运动和合理膳食。肥胖症患者要控制体重，在饮食方面的处理，控制热量摄入，是减肥最根本的举措。在日常生活中，可以采取一些简单易行的方法来达到控制体重的目的，改变饮食习惯，一天三餐按时进食，少吃多餐高热量和油腻辛辣食品，饮食宜清淡，但是，还应注意补充营养。
