排卵期同房后腹痛的原因较多，部分由于生理因素引起，也可能与妇科疾病或其他疾病有关，应明确病因后进行相应处理。
一、生理因素：
1.排卵期腹痛：部分女性由于排卵期卵泡破裂，引起血管破损而发生少量出血，腹膜受到卵泡液及血液刺激，出现下腹部轻微疼痛，这是生理性现象，无需特殊治疗。
2.同房时用力不当：同房时若用力不当，局部组织牵拉可引起疼痛，持续一天左右可逐渐缓解。
二、病理因素：
1.盆腔炎：主要表现为持续性下腹痛，活动或性交后加重，同时伴有发热、阴道分泌物增多等症状，患者可在医生指导下进行抗炎等治疗。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者可表现为性交痛，患者自觉排卵期同房后腹疼痛，还伴有经期排便次数增加、疼痛、里急后重等症状。症状较轻时，可在医生指导下使用黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等进行药物治疗。若症状较重时需手术治疗。
在排卵期应多吃水果，不要吃刺激性食品，少食油炸煎炒、辛辣食物，避免用脑过度、劳累及情绪波动。
一般情况下，怀孕和排卵的计算方法如下:
1可以监测排卵期的温度，排卵期的温度会比正常高0.1-0.2摄氏度。通过月经推测排卵期。下次月经前14天为分界点，往前推5天，往后推4天为排卵期。期间可以隔天同房，不要太频繁，以免影响精子质量。可用排卵试纸或b超检测卵泡是否排出。一般在排卵期同房受孕的概率比平时大。
如果怀孕，建议定期进行产前检查。
排卵期同房未怀孕，可能是由于输卵管异常、内分泌异常、性功能障碍等因素导致。
1.输卵管异常：通常是由于先天发育异常、感染、外伤等多种因素导致女性输卵管出现堵塞，此时同房也不会怀孕。
2.内分泌异常：长时间熬夜或饮酒时，容易导致女性体内雌激素水平以及内分泌发生紊乱，从而出现排卵期没怀上的现象。
3.性功能障碍：当男性出现勃起功能障碍或者射精功能障碍时，也有可能出现排卵期没怀上的现象。
女性在排卵期但没有怀孕，应及时去医院检查性激素6项检查，明确病因后采取对应治疗。
排卵期出血，通常情况下是体内激素水平突然撤退，卵泡排出的一刹那所出现的子宫内膜的脱落，发生的少许的阴道出血，叫做排卵期的出血。
出现排卵期出血的一刹那，卵泡应该自卵巢已经排出了，在出血24小时之内排卵。但是卵子排出之后，在体内还会存活48到72个小时，因此在这个时间段内同房，依然有一定的怀孕的可能性。
排卵期出血，可能的原因如下：
1.正常情况下，随着卵巢激素的改变，在黄体生成素的作用下，卵泡会排出卵子，形成黄体，如果卵子没有与精子相遇，会导致黄体萎缩。在排卵期，有时激素会出现暂时降低，出现排卵期出血的现象，一般2-3天可以自止。
2.比如子宫内膜增生或者子宫内膜息肉也会造成排卵期出血，在此时也可能因为激素导致异常子宫出血，所以出现了月经间期出血，不一定都是排卵期出血，要检查子宫内膜的情况，除外子宫内膜疾病导致的排卵期出血。