c5/6椎间盘突出,c5/6水平黄韧带肥厚怎么治疗?

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症状:早上起来脖子僵硬,白天多活动后好转,右手小指有麻的感觉几天,经过按摩后基本没麻过。去医院做磁共振后显示:颈椎生理曲度存在,c5/6椎间盘突出,c5/6水平黄韧带肥厚。 想得到怎样的帮助: 这个病该怎么治疗?
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程海观 医师 江西省新建县大塘医院妇产科 一级乙等
擅长:妇产科
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病情分析: 你好,考虑颈椎病的可能,可以做颈椎MRI检查帮助诊断,确定后可以采用颈复康颗粒或物理治疗如颈托治疗,注意休息及营养,加强锻练是有利的。
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出现黄韧带肥厚时,代表人体处于衰老的状态。通常黄韧带肥厚会伴有腰间盘突出及椎管狭窄。出现黄韧带肥厚时无需特殊治疗,需要适当的行关节功能锻炼,避免韧带进一步骨化、僵硬,这时可以适当的口服舒筋活血药物减缓黄韧带增厚。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

有些黄韧带增厚,平时避免长时间站着坐着和弯腰,避免受凉,可以局部热敷,可以用TDP烤灯,每天烤一烤,在疼痛缓解期可以逐渐加强腰背肌功能锻炼,在疼痛期间,可以口服药物和药膏同时进行治疗,如果症状严重,保守无效,也可以考虑手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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黄韧带是椎管内维持脊柱稳定的一种组织结构,如果长期伏案工作,弯腰拾物的话,会出现这种肥厚现象,还与外伤,关节退行性变,代谢障碍,炎症等因素有关,黄韧带在受到这些刺激后,会逐渐纤维化和钙化来达到修复自身的目的,因此会出现肥厚。如果肥厚的黄韧带压迫周围的肌肉,筋膜等软组织会出现腰部疼痛,椎管内的狭窄也会引起下肢的放射痛和麻木。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胸椎黄韧带肥厚可能是本身发育的问题,或者是脊柱的蜕变,和目前的呼吸不顺畅,胸闷不一定有什么直接的关系的。除非是严重的肥厚压迫,可以考虑去医院检查下,找有无心脏或者肺部的原因导致呼吸不顺,胸闷畅等问题为宜。

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对于发作比较轻,时间比较短的患者,可以保守治疗,包括局部的理疗,像红光、微波、红外线、盐袋热敷这些理疗方法。也可以进行牵引,如颈椎的牵引、枕合带的牵引,使突出的椎间盘尽量回到原来的地方,减轻神经根的刺激。

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胸椎黄韧带肥厚跟外伤史以及局部长时间的慢性劳损,久坐等都有一定的关系。进一步发展,最终会导致椎管狭窄,压迫神经而引起比较严重的临床症状。应当及时到正规公立医院就诊,通过按摩,针灸,烤电,封闭,热敷等方法治疗。平时注意养成良好的生活习惯,不要长时间的久坐,适当的锻炼身体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,通常由于椎间盘退化、磨损或外伤引起。患者常常会出现腰部疼痛,并且在弯腰时间过长后难以直起腰。这种病症还会压迫周围的神经,导致下肢出现麻木感或其他不适症状。最近的研究表明,黄韧带肥厚可能与腰椎间盘突出有关,两者都可能导致脊柱稳定性下降和神经受压。对于有7-8年腰椎间盘突出病史的患者来说,长期的腰部疼痛和活动受限已经对生活质量造成了很大影响。尤其是开车半小时后下车时出现脚底板麻木的情况,这可能是因为长时间保持坐姿压迫了神经根,加重了神经受压的程度。面对这种情况,可以选择保守治疗来缓解症状。针灸、按摩和牵引等方法可以帮助改善局部血液循环,减轻肌肉紧张和神经压迫。这些治疗方法通常能够在一定程度上缓解疼痛,并恢复部分腰部功能。然而,如果经过一段时间的保守治疗后症状没有明显好转,或者患者的病情进一步加重,比如出现严重的下肢无力或大小便失禁等症状时,就需要考虑手术治疗了。现代脊柱外科技术已经非常成熟,通过显微椎间盘切除术等微创手术方法可以有效解除神经压迫,帮助患者恢复健康。总之,腰椎间盘突出和黄韧带肥厚的治疗需要根据患者的病情选择合适的方案。早期发现、早期干预是关键,患者应该在医生的指导下进行规范化的治疗,避免因延误而导致病情加重。

徐松涛副主任医师外科复旦大学附属中山医院三级甲等