通常情况下,雄激素高不一定就是患有多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征是雄激素高的一种表现。男性的雄激素主要来自于肾上腺和卵巢。如果上述两种脏器都出现了问题,那么也会导致雄激素水平的上升。比如肾上腺皮质增生症、库欣综合征、肾上腺、卵巢等肿瘤,都会导致雄性激素升高。但与以上疾病不同的是,多囊卵巢综合征的雄激素增加的程度不同。多囊卵巢综合征患者的雄激素水平通常低于正常水平的2倍。但如果是肿瘤和肾上腺皮质增生性病变,其雄性激素的升高幅度会更大,甚至超过2倍,一般还需要结合患者的其他情况进行判断。
多囊性卵巢综合征患者通常可以通过使用药物、积极备孕等怀孕。
多囊卵巢综合征患者排卵稀少甚至不排卵,如果45天左右来一次月经,说明卵巢有排卵功能,可以正常安排同房备孕。女性可以直接去医院做阴超监测卵泡排出情况,增加受孕几率。如果卵巢功能不好,月经不能按时来潮,可以先服用3个月的达英35,停药后观察是否能自然排卵,再做备孕。
不存在所谓卵巢多囊综合症而仅存在多囊卵巢综合症的检查方法通常是特别单一的。
首先是彩超检查机检查,可做腹部憋尿彩超或经阴道B超检查卵巢上卵泡,通常此时双侧卵巢多囊样变化,卵巢上小卵泡2-4mm,卵泡数目超过12个。还要在月经来潮后第二天,抽血空腹查激素6项,观察卵巢内分泌基础状况,通常此时有雄激素升高、促黄体生成素与卵泡刺激素比异常等。
多囊卵巢综合征主要是好发于育龄期女性的生殖内分泌性疾病,一般是在青春期发病,通常是以血清雄激素过高、持续无排卵或者稀发排卵、卵巢多囊样改变等因素为特征,同时伴随胰岛素抵抗和肥胖。除此之外,多囊卵巢综合征患者发生糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症的可能性比常人更高。目前多囊卵巢综合征的病因尚不明确,临床上改善还没有根治的方法。
多囊卵巢综合征的检查方法主要有彩超看卵巢的大小形态,以及验血,看LH和FSH的比值等。如果现在月经没来,先做个B超,明确子宫内膜的厚度和卵巢的情况。等月经来的第三天,抽血检查激素六项,分析检查结果,再进行对症调理。
青春期多囊卵巢综合征的治疗主要根据个体化治疗,多数女孩可以给予孕激素周期治疗,调整月经周期,避免长时间雌激素刺激导致内膜增生。对于肥胖的患者,应改变生活习惯,通过体育锻减肥后,并给予治疗。
