踝关节骨折常累及关节面，长期内容易发生创伤性关节炎，故为尽可能的恢复其解剖结构，需要进行外科治疗。踝关节骨折要根据X线片或CT等影像学检查，判断骨折的严重程度，可采用石膏固定4-6周的方法，在取下石膏后进行主动功能锻炼，定期复查X线片，评价骨折愈合状况，指导后续负重锻炼时间。骨折程度较重，应积极手术治疗，多选择切开复位内固定，通过钢板或可吸收螺钉固定，以实现解剖复位，术后需要外固定4-6周，然后进行康复训练，逐步恢复踝关节的功能。
首先是完善局部的CT和三维重建，看看骨折的错位情况，如果错位不明显，可以石膏固定四到六周左右，如果是骨折错位明显，需要肿胀消退后尽快的手术复位固定治疗，康复训练主要是踝关节的地方主动屈伸活动防止关节僵硬，避免早期的负重，皮肤完好的情况下局部可以喷洒些肿痛气雾剂。
脚踝骨折主要表现为疼痛、肿胀、活动受限等，可进行x光片检查以明确诊断，如骨折断端对位对线良好可考虑保守治疗，进行石膏外固定，如骨折断端有明显移位可进行手术治疗，以及应用活血化瘀等药物治疗，此处骨折愈合约需八周时间左右，具体情况因人而异，定期复查。
踝关节骨折病人，如果病情不严重，做石膏外固定治疗，或骨折移位明显用钢板螺钉内固定治疗，需要休息4周以上，以免外固定石膏，然后骨折6~8周左右，才有可能在地上进行功能锻炼。基本上恢复正常步行功能至少需要三个月。如果病情严重，大约需要半年时间。
脚踝骨折一般不可以走。
对脚踝骨折患者来说，骨折的早期决不能行走，由于骨折发生的初期，骨折断端尚不够稳定，若行走易造成骨折部位被挤压，损伤软组织被牵拉，由此导致脚踝部位出现明显胀痛，并对骨折断端较平稳者，行走过多，也易造成骨折断端移位，会引起骨折后期畸形愈合，会对踝关节稳定性造成影响，由此可引起踝关节部位创伤性关节炎，退变过早，骨性关节炎病例，因此脚踝骨折后，骨折断端尚不稳的情况下，千万不要行走，以免对骨折康复造成影响。
