黄疸一直未消退的情况建议是住院,查一下肝功能,肝脏彩超明确一下,如果肝功能异常可以适当吃点保肝的药物,黄疸可以吃点退黄的药物或者采用蓝光照射治疗,具体用药谨遵医嘱。宝宝出生后出现的黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸不用特殊治疗,会在两周内自动消退。
刚出生的宝宝黄疸高可能的原因是abo血型不合,母乳性的原因。如果持续增高的话,可以去照蓝光或者是停母乳喂养三天后观察。母乳性的黄疸有可能持续两三个月左右。只要小孩体重生长,大小便正常,可以定期观察。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
看黄疸有没有退,可以看小便,以前小便是淡黄色或者白色,但突然变了,颜色加深,说明还有黄疸有加重倾向。看大便颜色变淡,甚至曾接近白色陶土色,证明宝宝体内胆红素过高,说明黄疸也没有退。
正常的足月儿黄疸高峰期不超过12.9mg/dl,早产儿的正常值是不超过15mg/dl。但正常值需结合患儿的日龄、胎龄等状况综合判断。如果足月儿出生后第一天黄疸达到12.9mg/dl,虽然在正常范围内,但必定是病理状态。早产儿因血脑屏障尚未发育完善,有时即使达不到15mg/dl,也会引起脑部损伤。有时也要结合新生儿的状态综合判断,故不能盲目的参考标准,要结合患儿的具体表现去分析治疗。
轻度的黄疸一般4-5天即可。中度黄疸5-6天,重度黄疸住院时间1周左右。如果存在母乳性的黄疸,需要停止吃母乳,好转后再恢复母乳喂养。肝炎性的要给予控制感染因素,减少肝脏功能的损伤。