引起咯血的原因很多，既可见于呼吸系统的疾病，也可见于心血管系统的疾病，还可见于全身性的疾病。咯血量大可以阻塞气管，容易引起窒息而死亡，因此出现咯血，要明确咯血的原因，并采取针对性的治疗。
及时去检查呼吸系统。咯血常见于呼吸道疾病，病因复杂，咯血常伴有咳嗽，血可混在泡沫或痰中，呈鲜红色，为碱性。病人通常有呼吸系统病变或心脏病，少数情况下咯血也可由全身性疾病引起。肺结核，肺癌，支气管扩张都有可能引起咯血。
咯血是病者出现咳嗽并且在咳嗽的过程中有血液从口腔中排出，除了咯血还有发热，胸部位置痛以及皮肤黏膜出血等症状。常见的如血癌、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、慢性肾衰竭等。
上呼吸道出血和咯血没有区别。咳血和吐血是区别最大的区别。咳血，有泡沫，多为痰，咳血后持续几日，常伴有痰，患者常有肺部疾病或心脏疾病。爱呕吐，多为深红色或棕色，可含食物。上呼吸道出血是指鼻、咽喉出血，肺的出血称为咯血，上呼吸道出现出血的现象，可能有鼻出血的病史，可能是感染的原因，或鼻窦炎以及血液系统疾病，鼻腔干燥造成造成鼻出血的现象。
咯血的症状表现是，伴发热见于肺结核、肺炎、肺脓肿等；伴胸痛可见于肺炎、肺梗死、肺结核、支气管肺癌等；伴呛咳可见于支气管肺癌;伴脓痰可见于肺脓肿、支气管扩张、空洞型肺结核继发感染等；伴进行性消瘦多见于活动性肺结核、支气管肺癌及支气管扩张。
肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质，引起肺毛细血管损伤，肺结核病灶出现肺部空洞，在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候，牵扯肺部的血管，使肺部血管发生破裂，肺结核病灶累及到支气管的时候，可以导致支气管血管的破裂，引起的出血。
