得了子宫线肌瘤、子宫内膜异位最佳治疗方案

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痛经
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张爱群 主任医师 北京阳光丽人妇科医院妇产科
擅长:妇产科、计划生育手术
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你好:
你的描述情况过于简单,子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。临床上主要表现为痛经、经量增多与子宫增大。伴随子宫肌层的弥漫性增生,过去称为内在性子宫内膜异位症。 若患者年轻、症状不重,可观察和对症治疗,孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经。要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。
相关问答

子宫腺肌瘤是子宫内膜异位症当中的一种,当异位的子宫内膜在子宫肌层呈局限性的生长,形成结节或者是团块的时候,在临床上类似于肌壁间的子宫肌瘤,就称为子宫腺肌瘤。不同于其他子宫肌瘤,主要是子宫腺肌瘤在周围没有假性包膜存在,与周围的肌层没有明显的分界,这样就很难做手术将腺肌瘤完全剥出。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜异位最佳怀孕方法是手术治疗。
如果出现一个六七厘米以下的卵巢囊肿,可以考虑是自然妊娠半年,如果不成功,可以进行促排卵或者手术。术前要进行AMH检查,以了解卵巢的功能,如果卵巢功能正常,可以选择手术。为了防止术后出现的卵巢功能减退和排卵异常,可以在术前进行冰冻。术后要尽快进行促排卵,或者去专业的不孕专家进行体外受精。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性的,这些都含有雌性激素成分,会导致子宫肌瘤加重,在饮食当中,尤其是一些辛辣刺激的食物,像辣椒、葱、姜、蒜、白酒、烟,这些刺激食物都不建议食用,可能出现子宫肌瘤增大的现象。还有一些饮食当中出现的发物,如羊肉、虾、海鲜、咸鱼,都是不能吃的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜异位症,目前治疗方案就是通过药物控制病情发展减轻疼痛,常用的药物有孕激素类的药物,形成假孕反应,还有促性腺激素释放激素激动剂,在药物治疗期间尽量清淡饮食,避免劳累,避免吃生冷食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,子宫内膜异位的处理方式如下:
1、妊娠分娩是最好的治疗手段,在怀孕和哺乳期间可以起到压制作用,防止内异症,压制病灶,使病灶萎缩、吸收;
2、如果患者无痛经、短期内无生育要求、盆腔B超无包块等症状,可以进行常规的随访,一般是半年或一年一次的妇科或B超;
3、对于疼痛明显、B超包块大、有生育需求但又不能怀孕的患者,应采取外科、探查、术后用药等措施。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫内膜异位症是由子宫内膜生长异常所致,子宫内膜通常在子宫腔内,如果生长在宫腔以外的地方并且有疼痛发生,就被称为子宫内膜异位症,子宫内膜会引起痛经,所以可以药物调理,要是严重还要手术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声