三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力,其表现比较轻微。
三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时,心脏输出率下降,而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状,并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏,尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人,随着疾病的进展,二尖瓣的损害可以缓解,但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低,这些表现会更加突出。
三尖瓣关闭不全轻度可以暂时门诊观察,不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可,不用过于担心。
病者在体检时发现心脏二尖瓣三尖瓣关闭不严,如果没有什么明显的症状,就可以平时注意多休息,生活要有规律,不要过度的劳累,要保持良好的情绪稳定,适当的口服一些活血化瘀提高心脏供血的药物就可以。如果症状比较明显,建议病者还是及时的进行手术治疗。
是否严重取决于心脏瓣膜关闭不全的严重程度、临床症状以及是否出现并发症。如果为轻中度,没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类病情并不严重,预后良好,远期存活率低,一般不影响远期生存期。
二尖瓣反流,左室血射出可以发生经过两条路,主动脉和二尖瓣膜。二尖瓣关闭不全的病理生理是二尖瓣反流的结果,造成左心房压的升高。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜,可以防止右心室的血液向右心房返流。三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。胎儿的心脏动力和正常成人不一样,轻度反流是宝宝心脏还没有完全发育正常,引起的症状,建议继续观察,加强营养,定期复查就可以了。
轻度三尖瓣关闭不全,没有心功能不全等症状,不需要特殊处理,定期复查心脏彩超即可,三尖瓣关闭不全可见于正常人,也可见于高血压,冠心病,扩张性心肌病,心功能不全,肺栓塞等,需要查找腹胀,全身无力的其他病因。