24小时动态心电图

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患者信息:男 30岁 山东 青岛 病情描述(发病时间、主要症状等): 最近几年胸口一直不舒服,偶尔隐痛感,有时稍微运动或者紧张时会心慌。本人长期失眠,所以经常一两点睡,吸烟多年,还有可能有焦虑症。今日做了一次24小时动态心电图,显示结果是全程基础心律为窦性,最高心率是139次/分,最低心律为61次/分,平均心率83次/分,R-R间期>2秒为1次,长为2.06秒,见于7时22分。 心率变异(时域): SDNN 133 SDANN INDEX 120 SDNN INDEX 49 RMSSD 44 PNN50 6 Triangular Index 33 报告首页的其他项:比如ST段分析,室性异常、心率变异(领域),室上性异常,插入诊断等项目栏里都是空的或者为零,不知道什么意思? 最后结论栏里写的是: 1:窦性心律 2:间歇性1度房室传导阻滞 3:2度1型房室传导阻滞(一次) 请问,我的情况严重吗,要怎么治疗或者平时注意事项。非常感谢! 想得到怎样的帮助: 请问,我的情况严重吗,要怎么治疗或者平时注意事项。非常感谢! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 医生开的参松胶囊,说吃吃看。
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周志明 医师 临沂市蔡氏皮肤研究所内科
擅长:肾功能衰竭,慢性肾衰竭,急性肾衰竭,慢性肾小球肾炎...
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病情分析: 你好。你这样子病情不严重,因为即使是正常人也会偶尔发生传导阻滞。轻度窦房或房室传导阻滞,主要针对原发病进行治疗中、重度窦房或房室传导阻滞,除积极治疗原发病外,还需要静脉注射阿托品、异丙基肾上腺素或地塞米松,以提高心率,加速窦房或房室传导,必要时安置临时或永久心脏起搏器
相关问答

一般来说,佩戴24小时动态心电图的注意事项如下:
1,佩戴24小时动态心电图应该注意不要轻易地自行摘下或自行的粘贴电极片,否则有可能会导致测量的误差。
2,佩戴24小时动态心电图应该注意避免长时间的平卧或故意不活动,否则不易于心律失常的检出。
3,佩戴24小时动态心电图应该注意,如果出现不适症状,需要及时的记录,有助于医生判断病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

24h的动态心电图可较常规的心电图进行长时间的连续监测。
首先,可以鉴别一阵子的心律失常、胸闷、胸部疼痛等。其次,能发现发作型的心律不齐,有助于做出正确的判断。此外还可以对病人在运动时的心电图进行监控。对于心脏起搏器的处理以及功能的评估,可以帮助患者做出正确的判断和决定。最主要的是可以确定是否有心肌缺血,这对冠心病的早期确诊具有一定的参考意义。

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24小时动态心电图结果通常用于诊断多种心血管疾病,有着极高的参考价值。
24小时动态心电图,是连续记录动态心脏活动的方法,能反映患者在工作、休息、睡眠状态下心脏的电活动变化。24小时动态心电图主要是观察有无窦性心律,以及有无其它异位心律,例如房性早搏,室性早搏,心房颤动,心房扑动,阵发性室上性心动过速等。同时要结合24小时平均心率,明确有没有长间隙,有无病态窦房结综合征等。

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在进行24小时动态心电图时应注意以下这些:
1、避免接触磁场,比如核磁室,安检口等。
2、不能进行扩胸运动、伸展运动、耸肩等运动,否则会造成心电图电极片和皮肤的固定不稳,从而造成电极片脱落,24小时内不能完整地记录,从而影响到录制的效果。
3、24小时动态心电图患者,当患者出现症状时,要将其出现的时间和心电图进行比较,以便于患者的病情判断。

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一般情况下,24小时动态心电图报告可通过以下三步看,具体内容如下:
1.24个小时的动态心电图,要做好运动的纪录,如果有不适当的时候,要做好准备,比如有没有心慌、有无、有无的时候,要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。
2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐,要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。
3.另外,心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方,也就是说,如果做运动的话,心跳的频率会不会增加,或者是休息的时候会不会降低,这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。

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一般来说,动态心电图佩戴方式如下:
左手和右手导联贴在左锁骨和右锁骨下较平坦区,腿部导联贴在双侧肋骨下缘中腹部,胸前导联位置则和正常心电图的位置一致。通常情况下,患者要佩戴24小时,保持24小时内贴片不脱落。
日常生活中患者要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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