心脏做冠状动脉CT检查、冠状动脉造影检查等排除冠心病和心绞痛。
冠状动脉CT检查,如果能够发现血管完整,没有斑块,也没有狭窄,那么就可以排除冠心病和心绞痛,但是这种检查并不能百分百确定,比如冠状动脉痉挛,或者是其他的血管变化。
第二种是冠状动脉造影,这种检查属于有创伤性的,有一定的危险性,不过这种检查可以100%地确定是否有血管病变,还可以进行血管内超声。
心电图和彩超都正常可以排除心脏病,心脏病的主要诊断手段是通过做心电图和心脏彩超检查来判断,但是心脏的有些问题也要通过做进一步的检查才能完全确定,可以做个心脏健康体检,如动态心电图或普通心电图,及心脏彩超等,有胸闷或是胸痛等情况,要考虑做心脏血管造影等检查分析。
有胸闷,有心悸有乏力,心电图检查,心脏彩超检查,都提示正常。确实不能完全排除冠心病的可能。如果要彻底排除冠心病的可能,还可先做一个24小时的动态心电图检查,此检查为无创,如果在运动之后有心肌缺血st段的变化,就必须做冠脉造影检查。
心电图仅仅代表心脏的电生理活动,在做心电图的那一时刻如果没有问题说明是正常的,仅此而已,因为心脏病包括结构性心脏病,还有节律性心脏病,心电图仅能诊断节律性心脏病,只有通过心脏超声才能排除结构性心脏病。
建议通过一些检查,比如心电图和心脏彩超的检查来判断患有哪种心脏病,然后对症进行相关的治疗,保持情绪稳定,遵医嘱口服药物。心脏病包括有心肌缺血、心律失常,冠脉综合征,不稳定性心绞痛,稳定性心绞痛、心瓣膜病等一些相关的症状。
动态心电图正常不能排除心脏病。
动态心电图检查主要用于排除患者是否存在心律失常的情况,如房性早搏,室性早搏,心动过速或动过缓等问题。而对于先天性心脏病,房缺,室缺等而结构性心脏病,动态心电图是没有办法排除的,此时需要通过心脏彩超来明确诊断。此外,动态心电图也没有办法诊断冠心病,需要通过冠脉CT或冠脉造影来诊断。
建议出现心脏不适症状的患者及时就医,在医生的指导下选择合适的检查方式明确疾病原因,然后再对症治疗。