糖尿病是血糖异常导致人体发生的一系列代谢紊乱综合征,主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高产生的疾病。高血糖餐后超过11.0属于偏高,空腹血糖超过6.21属于偏高,如果血糖数值不正常,建议通过静脉抽血检测糖化血红蛋白,口服糖水检测糖耐量,明确病因。糖尿病患者应注意饮食,避免食用含糖量高的食物,并且按照医嘱食用降糖药进行治疗。
空腹血糖超过7.8mmol/L,餐后2小时血糖超过11.1mmol/L是糖尿病的特征,把该血糖水平定为诊断标准。临床研究发现,血糖水平达到7.0mmol/L,对应的餐后2小时血糖11.1mmol/L,微血管病变已经出现。所以空腹血糖超过7.8mmol/L,餐后2小时血糖超过11.1mmol/L是糖尿病的特征。
不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。
血糖正常是指空腹血糖在6.1mmol/L以下,糖负荷后2小时血糖在7.8mmol/L以下。
糖尿病的诊断标准可以根据糖尿病的典型症状,随机血糖11.1mmol/L或空腹血糖7.0MOL/L、口服葡萄糖耐量试验血糖11.1MOL/L或糖化血红蛋白水平6.5mmol/L诊断为糖尿病。这里血糖指的不是毛细血管血糖,而是静脉血浆葡萄糖。如果患者没有典型的糖尿病症状,下次要再次接受诊断。这里典型的糖尿病症状是指三种以上的症状:多喝、多喝、多尿、多吃、不明原因的变瘦。
目前国内包括国际上尚未对糖尿病进行轻、中、级分级。
临床经验表明,糖尿病轻度指空腹血糖在7-10mmol/L之间。这部分患者为糖尿病早期或糖尿病较轻者,治疗上应首先注意饮食控制和餐后适当运动。降糖治疗方案可选择口服降糖药物治疗,但未考虑胰岛素治疗。口服降糖药采用一种或两种降糖药物联合治疗,可达到较好的疗效。患者可选择二甲双胍作为基础药物,并可联合磺脲类药物,包括葡萄糖苷酶抑制剂可有效控制血糖。