我父亲在州级第一人民医院做了胆总管结石开腹手术,术后带着一根引流管、一根T管,还有一个麻醉科给的止痛泵,泵术后第二天早上托落了,引流管第二天打嗝,让医生给拔了,说打嗝有可能是引流管引起,术后第二天就老是打嗝,针也打了,药也吃了,也不管用,第四天慢慢打嗝就好了,第六天医生来看,伤口周边红肿,剪开了一针,结果从里面挤出大约300毫升脓水,到今天已经是第三天接着从伤口里挤出脓水了,今天已是手术后的第八天,问医生是什么时候原因,医生说我爸这个病有点特殊,又是胆总管结石,又是从胆汁里检测出有大肠埃希菌,大肠埃希菌是什么菌,真有那么厉害吗?为何让伤口出了那么多的脓水,还是有别的原因,胆汁是手术当天就拿去化验了,既然有细菌,为何手术手不给予及时处理,好希望有人给我分析一下,这个倒低是个什么情况,非常谢谢
第一天只是正常换药,没做别的处理,第二天用双双氧水进行处理,第三天开了硫酸阿米卡星注射液对伤口进行处理,
想请教一下,大肠埃希菌有那么厉害吗,感染真是由大肠埃希菌引起吗,还是由于做手术过程中有细菌进入体内,手术室应该是无菌手术,为何伤口内部会有那么严重的感染,一个小小的胆管结石手术,真需要住院一个月吗,
胆总管结石手术后多久能够恢复跟手术方式有关系。胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流的病人,一般可能要两个月左右才能痊愈。对于做ERCP的病人,只要手术以后没有并发症,拔了T管就可以出院,结束治疗。
一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。
胆总管结石微创手术需要2万元-3万元,胆总管的微创手术分为T管引流术和ERCP,其治疗费用相差不多,两种手术方法均是微创手术,但具有较大差别,T管引流术后患者胆道内放置的T管需破腹壁引流,2-3个月后T管方可拔出,对病人生活造成极大困扰,ERCP通过内镜下的胆总管结石取出术直接将其取入肠道,术后放置极细的鼻胆管引流,病人痛苦小,病情稳定情况下2-3天即可拔除。
患上胆总管结石同时产生黄疸的症状,是可以采用手术的办法来治疗的,做手术不仅缓解黄疸,同时还可以减轻炎症的发作,遏制病情的发展。平时一定要注意清淡饮食,少吃刺激性比较重的食品。尤其是脂肪含量比较高的食品,更容易引起胆汁的分泌,还容易增加严重疼痛的表现。
一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。
一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:
临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。