孕期胆汁淤积的原因是雌激素水平增多，同时也与环境遗传等因素有关系，孕妇体内胆红素胆酸增高对胎儿、胎盘的毒害作用会引起胎儿早产、宫内窘迫、发育不良，严重的甚至会发生毫无预兆的死胎和死产。
妊娠期肝内胆汁淤积症多是以下原因引起的：
1.雌激素，孕妇在怀孕期间，体内激素水平会出现变化，所以妊娠期肝内胆汁淤积症多发生与妊娠晚期，或者多胎妊娠等高雌激素水平状态。
2.遗传和环境因素，疾病的发病还与季节有关，多发生于冬季，并且具有较为明显的家族聚集性。
建议患者及时进行治疗避免出现胎儿窘迫、妊娠晚期不可预测的胎儿突然死亡、新生儿颅内出血等情况。
主要的原因包括遗传、免疫、妊娠、感染、结石以及肿瘤等，常见引起肝内胆汁淤积的疾病主要包括胆管结石、胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌、胆管细胞性肝癌、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化、病毒性肝炎等。
妊娠肝内胆汁淤积症的发病原因与雌激素升高，发生率的地区差异以及遗传因素有密切关系，主要引起胎儿缺氧，还可能会引起孕妇瘙痒比较严重，一般是需要去医院检查确诊的，如果确诊是这个疾病，可以用鹅去氧胆酸等治疗。定期做胎心监护，比较时需要提前终止妊娠。
妊娠期肝内胆汁淤积是妊娠期最常见的肝脏疾病。
该病发生具有明显的地域性，一般发生在我国南方地区的概率较高，具体发病机制尚不清楚。主要表现为皮肤瘙痒及血常规提示胆汁酸升高。因此，孕妇怀孕期间皮肤瘙痒，通常需要检查胆汁酸，判断是否怀孕期间胆汁淤积。如果妊娠期胆汁淤积不需要太紧张，目前可以口服熊去氧胆酸治疗。该药怀孕期间安全，只要能使胆汁酸降至正常范围内，一般对胎儿影响不大。当然，妊娠期胆汁堆积在妊娠期必须加强对胎儿的监护。因为最大的风险是引起突发性死胎。
病情分析： 病因尚不清楚，可能与雌激素、遗传及环境等因素有关，临床研究提示可能是雌激素代谢异常及肝脏对雌激素的高敏感性所致。
妊娠期胎盘合成和分泌大量雌性激素和孕激素以及各方面负荷增大,造成体内胆汁排泄的障碍，胆汁郁积在肝细胞的周围、皮肤下面、胎盘绒毛血管的周围。由于皮下组织的胆汁郁积刺激神经末梢，引起全身皮肤的瘙痒及黄疸为特征。本病的主要危害在于对围产儿的不良影响。胆酸可以刺激子宫及蜕膜释放前列腺素，过早激发子宫收缩，引起早产。