颅骨瘤手术会发生癫痫吗?

会员131678822 32 已回复
颅骨瘤手术会发生癫痫吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李岩 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
颅骨骨瘤是一种常见的良性肿瘤,特点是生长缓慢、无痛、广基,与周围颅骨分界常不清楚。可以发生于颅骨的任何部位,以额骨和顶骨多见,其他颅骨及颅底骨较少见。可分为两大类:由骨密质性骨瘤和骨松质性骨瘤。骨密质性骨瘤多起源于骨外板,内板多保持完整,显微镜下与正常骨质相似,有的可见成骨性结缔组织,内有新骨组织。因其致密坚硬,也称为象牙骨瘤。骨松质性骨瘤起源于板障,内含较多的纤维组织,有时也含红骨髓或脂肪性骨髓。在颅骨X线平片上,一般可见到圆形或椭圆形、局限性高密度影。骨松质型骨瘤内部疏松,密度不均匀,骨小梁内可有钙化。骨密质型骨瘤一般生长在颅骨外板上,向外隆起,内部结构致密均匀。发生在额窦和筛窦内骨瘤常呈分叶状。(临床表现与诊断)因肿瘤生长缓慢,早期易被忽略,病程多较长,有的可自行停止生长。多数骨瘤位于颅顶部,以板型多见,呈突出于颅顶外板的圆形或圆锥状隆起,大小自直径数毫米至数厘米不等,与头皮无粘连、无压痛,多无不适感,除引起外貌变形外,一般不引起特殊症状。板障型多呈膨胀性生长,范围较广,颅骨突出较圆滑,可出现相应部位的局部疼痛,内板型多向颅内生长,临床上少见,但当骨瘤突入鼻旁窦、眼眶等部位,如骨瘤较大时可引起相应的症状。鼻旁窦内骨瘤常有峡蒂与窦壁相连,骨瘤增大阻塞鼻旁窦出口使其成为鼻旁窦黏液囊肿的原因之一。筛窦骨瘤突入眼眶可引起突眼及视力障碍。根据临床表现和颅骨X线片或颅骨CT检查,对骨瘤不难做出诊断。骨瘤的治疗以手术为主。颅顶部骨瘤如体积不大又无特殊症状或个别已停止生长的骨瘤可不作处理。对生长快、影响面容及有症状的骨瘤应手术切除。对限于外板的骨瘤,只需凿平或磨平即可,残留的基底无需电灼灭活。大的、累及颅内的骨瘤则需行骨瓣切除,对载瘤骨瓣煮沸30min灭活、整形处理后回置。对累及鼻旁窦的骨瘤如已引起鼻旁窦阻塞应行手术切除,额窦骨瘤采用经额下硬膜外入路切除;筛窦骨瘤可经眶或经眶板入路切除。对骨松质的骨瘤需要全部切除,以免复发
相关问答

如果在开颅手术后出现了癫痫发作的,主要还是由于手术造成周围的脑组织损伤,或者是脑组织出现了瘢痕的原因导致的。这只是一小部分的患者会出现癫痫发作,首先要通过头部CT或者磁共振检查,排除是不是由于出血,脑积水等原因导致的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

出现癫痫是因为脑外伤导致的脑损伤引起的,并不是因为颅骨修补引起的,颅骨修补不会损伤脑组织,所以不会因为做颅骨修补手术以后出现癫痫。如果原本脑外伤以后没有癫痫,做颅骨修补手术以后也不会再出现。颅骨修补术后脑皮层局部力学及血流动力学改变,术后应常规使用抗癫痫药物,口服三个月到半年,超过3个月没有癫痫发作的再发生癫痫的可能性就很小。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅骨骨瘤是一种常见的颅骨肿瘤,多数的颅骨骨瘤都是良性的肿瘤。目前对于颅骨骨瘤的手术,就像类似于把大象从冰箱里取出来一样,第一步把冰箱门打开,也就是将头皮打开。第二步就是把大象拿出来,也就是将这种颅骨的骨瘤锯掉。第三步进行颅骨的修补整复,然后将头皮缝合,平均进行颅骨骨瘤手术都要进行3个小时左右。根据颅骨骨瘤的清晰程度,手术的时间也不同。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

开颅手术需经过大脑皮质到达手术部位,如果病变部位接近皮层,则很可能在手术过程中损伤大脑皮层,这很难避免,而在大脑皮层受损后就会出现癫痫表现。可积极服用抗癫痫药物,发作时注意对病患的保护,防止外伤。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

软骨瘤需要做手术,治疗方面,手术是治疗该病最有效的方式,通常采取病灶刮除、灭活或切除,必要时还经连带周围骨骼组织切除,有助于降低复发率。对于骨缺损部位,需进行植骨。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

软骨瘤的患者手术后大约需要休息半个月的时间等到拆线后就可以正常的活动,但是剧烈的运动还是不可以的,会造成疼痛。另外还要看术后恢复情况来判断,术后要防止感染,一般几周时间就可以痊愈的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。