一般来说，子宫直肠窝见液性暗区，即骨盆积水。骨盆积水有两种情况，一种是生理性的骨盆积液，另一种是病理的。生理性的骨盆积水一般不会大于2cm，一般出现于女性在排卵期以后，即由卵泡液所引起的骨盆积水。病理性的骨盆积水一般都是由长期的盆腔炎渗出引起的，一般超过2cm，同时伴有下腹疼痛，同房、来例假时加重。
如果患者出现病理性骨盆积水，建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
根据研究结果，内膜仍然比较厚，所以为了防止月经失调或高雌激素引起内膜增生，平时要注意安全，多吃清淡的食物。如果有不规则出血，也可以进行刮宫手术来调节效果。平时，应该积极控制饮食中的豆制品，避免熬夜。
超声提示液性暗区多为积液或积血所导致。如急性盆腔炎或盆腹腔脏器发生炎症时，会有大量液性渗出，因直肠子宫陷窝位于盆腔最低部位，超声多提示此部位有液性暗区，病人伴有腹痛、肛门坠胀感等相应症状。异位妊娠破裂时引发腹腔内大出血，也会提示盆腔甚至腹腔、肠间隙等部位出现液性暗区，病人多伴有腹痛、肛门坠胀、板状腹、失血性休克等症状。
子宫内多个液性暗区，可能是子宫内膜炎症，宫颈囊肿，或者是宫腔内有少量出血导致，子宫直肠窝属于女性盆腔最低的地方，也是积液常见的地方，由于炎性刺激，可以出现渗出液而形成积液。
急性子宫内膜炎或慢性子宫内膜炎都无法通过B超直接确诊。
子宫内膜炎患者检查B超看不到有明显的异常，可能只看到盆腔积液变多，无法准确判断是否为子宫内膜炎。判断子宫内膜炎，要结合腹痛的症状、妇科双合诊或三合诊检查，才能准确判断确诊。而无论是慢性子宫内膜炎还是急性子宫内膜炎，检查妇科双合诊或三合成时会有宫体压痛，这个手段才能准确判断宫内膜炎。
宫腔内显示无回声区，医生会报宫腔液暗，因此会考虑可能是宫内怀孕，也可能是宫腔积血或者积液，那么还需要通过抽血检查血HCG孕酮和雌二醇综合评估是否存在怀孕的可能性。
