一般情况下，PSA超过20ng/ml并不代表是癌。具体情况分析如下：
PSA是一种特殊的前列腺癌标记，PSA在4ng/ml以上属于一种不正常的情况。如果前列腺增生、前列腺炎、直肠指检、膀胱镜检查等都会导致PSA升高。所以PSA高于20ng/ml并不代表是前列腺癌，需要结合CT等影像学检查来确诊，需要进行细针穿刺病理检查。
psa一般指前列腺特异性抗原。前列腺特异性抗原升高可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗，具体分析如下：
前列腺特异性抗原是一种用于检测前列腺癌的指标。对于年龄超过50岁的男性，最好每年做一次前列腺特异性抗原检查。前列腺特异性抗原超过10纳克每毫升，应立即到医院进行前列腺组织切片检查。前列腺特异性抗原值4-10的时候要做前列腺彩超和前列腺MRI检查共同判断。如果确诊建议通过手术切除来治疗，同时注意保持局部清洁卫生，饮食要清淡。
肿瘤标志检查是现在常见的一种监测肿瘤的手段，但轻度升高并不代表就是得了肿瘤，但至少应该警惕，做一些相应的检查。如b超/ct/各种腔镜检查等。可以做一些详尽的体检，依据症状如有咳嗽要查肺ct或气管镜，假如有贫血或腹痛要查胃镜肠镜。假如下腹部不适应当做妇科检查，彩色B超/阴超等。
是可疑前列腺癌。正常人的游离PSA与总PSA的比值应该大于0.16。比值小于0.16，pSA又称前列腺抗原，是前列腺癌筛查的重要指标，指标正常应该小于4ng/mL，大于10ng/mL，临床则为患前列腺癌的可能。该值在10ng/mL。
PSA全名叫前列腺特异性抗原，是指由前列腺细胞产生的一种蛋白，可以分泌到血清当中，PSA大于一百应该高度怀疑前列腺癌，但是最后的确诊还是要通过前列腺的穿刺，取得组织以后的病理检查结果最后确诊。
游离psa/psa是指患者血液这两种psa浓度的比率，以确定是否患有前列腺癌。
psa是前列腺特异性抗原的英文缩写，可以分为两种形态，一种是游离型，另一种是结合型。正常人群的psa值在4.0ng/ml以下，前列腺癌患者的血psa浓度会显著增加。当psa的浓度在10ng/ml以上时，就有很大的可能是前列腺癌。当psa的总量为4-10ng/ml时，需要进行游离psa的浓度测定。若比率低于0.19，说明有较高的可能是前列腺癌；当比率超过0.19时，就会出现前列腺炎、前列腺增生等良性病变。
