请问羊水栓塞在产后2小时还有可能吗?

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21岁初产妇,因停经41+2周,腹痛伴阴道流水8+小时入院,入院时宫缩规律,宫口开大2+CM,胎膜已破,入院后6小时经阴道分娩,产后2小时出现抽搐2次后心跳、呼吸停止。于行正压通气,胸外按压、呼吸机辅助呼吸,输血、升压、扩容等对症支持治疗是否能诊断为羊水栓塞?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣亚男 河北省沧州市肃宁县梁村妇产科
擅长:附件炎,排卵期出血,输卵管阻塞
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意见建议:羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症。

羊水栓塞。大多发病突然,病情凶险。大部份产科医生在整个执业生涯中可能从未经历过。所以这种状况的发生过程是很少被了解。抢救起来也很困难。

羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症,临床上较少见,但死亡率较高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。
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相关问答

羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水栓塞,其实是不能完全避免的,这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内,从而导致的一种过敏性症状。
羊水栓塞的发病率比较低,其病因不明,首先是羊膜腔内的气压太高,尤其是在分娩的时候,羊膜腔内的压力会增加,羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放,然后还可能是胎膜破裂。
孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗,否则可能会对胎儿造成严重的影响。

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羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾衰竭或猝死的严重分娩期并发症,可能与羊膜腔内压力过高,子宫血窦开放以及胎膜破裂有关。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

羊水栓塞发生可能发生在产中,也可能发生在产后。
羊水栓塞即分娩时,羊水一下子就流入母体血液循环,导致急性肺栓塞,过敏性休克和弥散性血管内凝血,严重分娩期并发症如肾功能衰竭,猝死等。本病临床上比较常见,且死亡率较高,对母婴均有危害,因此及时确诊并给予积极有效治疗显得尤为重要。羊水栓塞多见于产时,也见于破膜,在产后均可出现,常见于足月产,但是在中期引产或者钳刮术时亦有出现,多起病突然、险恶,羊水栓塞因其起病急骤,因此对羊水栓塞患者要早发现、早诊断,重要的是要及早处理。

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无论是阴道分娩还是剖宫产,都有出现羊水栓塞的可能,因为当羊膜囊破了之后,羊水有可能会通过毛细血管进入到血液循环,从而导致羊水栓塞。所以在分娩的过程中,或者是在手术的过程中,还有就是在产后或手术之后都要密切观察产妇的状况,观察出血状况,呼吸状况等。

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羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质,角化上皮、胎脂、胎粪和促凝物质进入母体血液循环所引起。

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