从5米高脚手架摔成特重度颅脑外伤硬膜下出血多发颅骨骨...

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从5米高脚手架摔成特重度颅脑外伤硬膜下出血多发颅骨骨折颅底骨折头皮挫裂伤血肿全身多处皮肤软组织损伤现己开颅取骨减压二个多月还要多久才能做修复手术?
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王海青 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压,心脏病,妇科疾病
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病情分析: 您好,你的情况考虑一般情况一年后是可以进行二次手术的
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脑挫裂伤可以保守治疗,并且保守治疗往往都是最主要的治疗手段,因为脑挫裂伤,就像脑内有细小的出血点,不能把所有的出血点都做手术清除干净,所以如果没有危及生命的脑疝,不具备特别的手术指征的,一般都会保守治疗,是没有问题。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颅脑外伤后硬膜下积液可能是硬膜下腔扩大、外伤等原因引起的,分析如下:
颅脑创伤引起的硬膜下积液是由多种原因引起的。首先,硬膜下腔扩张是最常见的情况,因为老人的大脑已经干瘪,在受伤的时候会导致蜘蛛膜下腔变窄,在轻度的创伤之后,会导致脑脊液的分泌或者是吸收平衡的功能出现问题,从而导致硬膜下积水。此外,使用过量的脱水药物也会导致硬膜下积液。对于少数的硬膜下积水,可以通过动态的方式进行监测。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

肌肉受到低温的影响,兴奋性会增加,并且容易强直性收缩。如果在游泳时受到冷水刺激,冬天在户外锻炼时受到冷空气刺激,肌肉会引起痉挛。肌肉痉挛更有可能发生在寒冷的环境中锻炼时,不首先做准备活动或做得不够,或不注意保暖。

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一般来说,颅脑外伤应及时进行做磁共振,具体如下:
脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。在颅脑外伤应及时进行磁共振,以查明颅内情况,方便治疗。伤后一个月需再次复查磁共振。
在日常生活中,患者应保持平稳的心态,可适当参加体育活动,禁食辛辣的食物,注意休息,避免过度劳累。

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一般情况下,颅脑外伤需要进行以下的检验:
1CT:CT是最早也是最易于鉴别的诊断方法,它优于MRI。CT扫描时一定要带着病人,同时要让病人安静,避免影像学的质量受到干扰;
2、在颅脑损伤后,患者可以选择核磁共振、CTV、MRA、DSA等多种方法进行治疗;
3、脑功能受损,需要进行脑功能检测、弥散成像等检查。

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颅脑外伤有血肿,要看血肿的大小,如果血肿比较大在三十毫升左右,出血如果波及脑室,形成脑疝后果很严重,而且死亡率也比较高,如果脑出血量比较小,而且血肿也比较小,可以先住院观察保守治疗,可以对症消炎治疗,降低颅内压,防止继续出血。

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