普通的尿常规检查中,无法检查尿鳞状细胞,需要病理科做尿沉渣涂片镜检。需要留取一定量的尿液,通常大约50-80ml左右。混匀后取5ml左右约4-6份,做离心沉淀后,取沉渣来涂片、染色。用显微镜来观察涂片中是否有鳞状上皮细胞及分布。还可以检查其他细胞,如抗酸杆菌,或者癌细胞,但一般都需要特殊染色处理涂片。
尿液中出现鳞状上皮细胞偏高,是一种比较常见的现象,要结合症状来决定,如果只是有鳞状上皮偏高现象而没有其他的症状表现,这样的现象是无须过于在意,但是在日常的时候还应当注意多喝水,以避免出现泌尿感染方面的疾病。
鳞状上皮细胞有一点偏高,但没有任何不适的话,可能与喝水少、过食辛辣上火食物有关。建议如果没有尿频尿急尿痛的症状,暂时可以不用担心,只要多喝水,注意少吃辛辣上火的食物就可以了。
小便当中非鳞状上皮细胞增高,说明存在膀胱黏膜病变的可能性是很大的。需要进一步的检查膀胱镜,通过膀胱镜活检能够明确是否存在膀胱黏膜病变,然后再针对性的治疗。如果只是普通的慢性膀胱黏膜炎症,口服药物,对症治疗就可以了。如果是比较严重的膀胱黏膜异型增生,需要经过经尿道膀胱黏膜电切手术治疗,才能治好。
尿常规检查中上皮细胞数目增高,可能是泌尿系统感染时,泌尿系统上皮脱落增加,这时尿检可见上皮细胞数目增高,或是泌尿系统存在有结石,也可以引起局部黏膜脱落、上皮细胞高。
上皮细胞常见于男性尿液中,正常人尿液中有时也能发现少数上皮细胞。如果有肾小球肾炎,尿液中会有更多的上皮细胞。如果肾小管有病变,就会有许多上皮细胞。有时会有许多阴道分泌物混入尿液。如果在常规尿液检查中只有上皮细胞值较高,并且尿蛋白和红细胞值正常,应该没有大问题,并且应该注意常规检查。