子宫肥大并子宫内膜增生必须做手术吗?

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子宫肥大并子宫内膜增生必须做手术吗?
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曹保习 医师 河北省邢台威县人民医院中医科 二级甲等
擅长:高血压,心血管疾病,糖尿病
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病情分析: 子宫肥大症,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不等程度子宫出血的一种疾病。 【诊断】 多产妇,月经地多而子宫一致性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈息肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症。应注意与子宫肌瘤鉴别,尤其肌核为单一壁间或粘膜下者,其宫体均匀增大时,往往不易与子宫肥大症鉴别,通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。 此外,还应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。 【治疗措施】 中药治疗可以控制月经过多,及改善全身情况;雄激素治疗可减小流血量。保守治疗无效者,可考虑全子宫切除术。50岁以下,卵巢正常者,应予保留。
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目前的确手术治疗是好的选择,同时主要的是,手术后需要病理的确诊。子宫内膜复杂性增生伴中度至重度不典型增生,灶性上皮乳头状化生,就需要及时手术,防止病况趋向不理想的发展。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

单纯的子宫颈肥大不需要。子宫颈肥大一般是因为宫颈的慢性炎症刺激宫颈组织增厚,子宫颈肥大不需要进行手术治疗,但是平常要注意卫生,注意阴道的清洁。建议,子宫颈肥大伴有慢性子宫颈糜烂,可以做手术治疗的,同时注意检查排除子宫颈癌的可能,才能做手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

因人而异。是不需要坐月子的。但也需要休息7-14天。一个月以内禁止同房,避免重体力劳动和剧烈运动,避免阴道冲洗,手术后需要卧床休息1周左右就可以,不要太劳累,禁食生冷食物,4周内禁止性生活,禁止盆浴。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜增生平时可以吃一些花生,花生的营养价值很高,就连被称为高级营养品的一些动物性食品如鸡蛋、牛奶、肉类等也都没有花生效果好。另外核黄素钙磷铁等也比较高,还可以多吃一些豆腐,豆腐有益气补虚的功能,能够生津止渴,清热润肠,清洁肠胃等,还含有人体所必需的氨基酸,卵磷酯,不饱和脂肪酸等。避免吃一些大豆类的食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

增生期晚期:月经周期第11日-14日。此期内膜增厚至3mm—6mm,表面高低不平,略呈波浪形。平时多吃些新鲜的蔬菜水果,适当锻炼增强体质。宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜增生主要症状是不规则阴道出血,包括阴道出血量增多,月经周期紊乱,月经时间长,淋漓不尽,月经时间缩短,月经周期不准等,也可能毫无症状。
对于已婚有性生活女性,如果反复阴道不规则出血,在排除宫颈因素方面的出血后,建议进行宫腔镜检查明确,对于病理诊断为子宫内膜增生伴有不规则出血患者,需要孕激素或放宫内曼月乐系统节育环进一步对症治疗。对于有特殊类型和有癌变风险的子宫内膜增生患者,如非典型子宫内膜增生,如果年龄大,无生育要求,建议行子宫切除。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声