近期牙龈痛一般都是因为充填材料边缘过长，或者外形突度过大形成悬突，对牙龈组织造成压迫引起牙龈疼痛，另外还有可能是因为充填物充填牙齿后表面抛光不够，边缘有锐利的毛刺。
应当揭髓顶，拔髓，进行根管治疗。过程一般不痛，痛(因为根尖部，可能还是会有少量牙髓没死)，可要求麻醉。所说的牙神经，其实是牙髓，通常牙髓坏死的牙齿不会痛，但是时间长了牙齿明显色泽发黑，牙周附近会出现瘘管(牙包)，是牙齿中坏死的牙髓渗出导致的。
牙龈痛对冷热敏感，牙齿出现冷热都疼的，多数是已经出现牙髓炎的情况。如果是深龋导致，可能是由于冷热刺激进入龋洞时会出现疼痛。但是一旦去除冷热刺激，可能症状会比较快的消失，这时候还可以考虑是可复性的牙髓炎。有牙本质过敏的病人，可能也会出现冷热刺激的时候会有牙齿的敏感，或者酸疼的感觉。
孕妇牙龈痛的原因如下：
孕妇的牙龈出现疼痛，一般都是因为细菌感染造成的，可能是急性的牙龈炎症。如果发生在智齿冠周的牙龈上，也称为急性的智齿冠周炎，是细菌感染造成的。口腔当中有很多细菌，有一些附着在牙颈部的牙菌斑或者牙石上的细菌，可以利用食物残渣和软垢，分解产生一些毒素或者酶类。刺激牙龈，引起牙龈炎症。
牙龈痛有白色的斑点状可能是智齿冠周炎导致局部肿痛造成的。到医院找口腔科大夫看看，是否需要做牙周盲袋冲洗，必要时应用消炎药控制炎症，炎症消退后，拍口腔全景片，看看智齿，拔除智齿。
牙神经钻死还感觉疼痛，是因为根管内还有残留的牙髓未完全清理干净，也可能是根管内的细菌未完全控制或根尖周还有炎症，可以重新治疗。进行根管预备，认真清理根管内的残留物和碎屑，用氯酸钠溶液和双氧水交替冲洗，根管干燥后进行根管消毒，同时口服消炎药控制炎症。当牙齿对冷热等刺激不再敏感、没有疼痛、根管内没有渗出液、牙齿没有明显叩痛、X线片显示根尖区没有阴影时，牙齿就不再疼痛了。
