肿瘤边界清晰好的，是良性病变，然而也有一些肿瘤，如乳腺导管内肿瘤，可能有明显的切牙边缘，但有导管内病变或起源癌。因此是不能通过清晰描述边界来判断是否存在恶性肿瘤，主要还是取决于详细的病理和免疫组化结果。
问题分析：从您描述的情况来看，这个考虑可能是有点器质性的慢性疾病，但是良性还是恶性，这个需要通过病理检查。
指导建议：建议需要去综合性的大型医院，必要时可以通过手术处理，手术以后组织进行病理检查，判断疾病的良性还是恶性，然后再考虑后续的对症治疗。
甲状腺影像学显示甲状腺低回声区，边界不清。原因有亚急性甲状腺炎和甲状腺癌等，具体如下：
1、亚急性甲状腺炎：亚急性甲状腺炎为肉芽肿性炎症，临床表现为甲状腺功能亢进，也有甲状腺疼痛，放射至颈侧区耳后及枕部。影像学提示低回声区边界不清，血流丰富，但沙粒样钙化较少。辅助检查T3、T4升高，TSH降低，呈甲状腺功能亢进症，但碘吸收率降低，出现分离现象，甲状腺抗体2项升高。
2、甲状腺癌：早期一般无症状，影像学表现结节实质低回声，边界不清，血流丰富，常有细砂粒样钙化。建议检测甲状腺功能和甲状腺抗体两者，排除亚急性甲状腺炎，应进行彩色多普勒引导下穿刺活检，排除甲状腺癌可能。
问题分析：从目前检查出来的结果，一般考虑是良性的可能性比较大，但是这个尺寸相对比较大。
指导建议：可以结合甲状腺功能的抽血检查，如果检查出来指标正常没有症状的话，可以过一段时间再复查，持续增大的情况下可以通过微创手术处理。
低回声结节边界清晰，如果出现在甲状腺内，形态规则，圆形或者椭圆形，多考虑为良性结节，可为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。低回声结节边界清晰，如果出现在乳腺内，多考虑为乳腺纤维腺瘤、乳腺良性疾病。
甲状腺结节边界欠清晰，一般指甲状结节核素扫描可见钙化，或周围出现毛糙症等。
发生率可为单发结节或多发结节，多发结节的发病率高于单发结节，如字面所示多发和单发更严重，但是实际上单发的结节患有甲状腺癌的发生率是非常高的。甲状腺结节边界不清的患者必须及时治疗，必要时需要明确甲状腺细针抽吸活检等病变性质，否则会造成更严重的危害。
