子宫肌瘤多大需要手术有个体差异，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。
子宫肌瘤是可以怀孕的，但是对怀孕是有影响的，从优生角度来讲，尽量在身体健康情况下受孕比较好，对于目前子宫肌瘤的大小，是可以通过微创手术的进行治疗的，切除肌瘤，保留子宫，彻底恢复好后在医生指导下进行受孕即可。
如果子宫肌瘤很小，也不需要太担心了，完全可以保守治疗调节的。肌瘤是很常见的，且药物治疗往往效果不佳，但未必都要手术治疗，说单发的小肌瘤小于5cm，无明显的临床不适，可以观察不做处理。
子宫肌瘤是雌激素依赖的良性肿瘤，绝大多数的日常食物不含有雌激素，但是有养颜等作用的保养品需要谨慎食用，例如雪蛤，应该避免食用，此外，对于由肌瘤导致的月经量多，月经时间长，在月经期间有化瘀作用的红花，玫瑰花茶之类也应该避免，寒凉性味的凉茶等也避免。
怀孕后查出来子宫肌瘤可以使用以下办法，具体分析如下：
妊娠后出现了子宫肌瘤，一般不需要进行任何的治疗，要多观察，一旦出现腹痛、阴道分泌物增多等症状，需要及时就医，可以服用桂枝茯苓丸，也可以选择手术。子宫肌瘤的大小并不会对胎儿产生什么影响，但在妊娠的时候，因为胎儿在宫腔中生长过快，会对子宫肌瘤产生压力，从而引起局部坏死、红色变性，从而引发严重的感染。如果有剧烈的腹部疼痛或者是阴道流血，一定要到医院进行检查和处理。
