单纯镜下血尿并非一定就是肾炎，初诊重视排查肾外疾病。重视与病者的交流，不要过度治疗。随诊要重视排除继发性肾炎，监测蛋白尿、血压和肾功能等指标，警惕肾脏疾病进展。
镜下血尿也就是指尿里面有红细胞，肉眼看不到，是在显微镜下能观察到红细胞多于正常值，正常人在高倍镜下的红细胞是0-3个，这些镜下血尿的患者是指镜下红细胞数超过了0-3，在这个之上，就叫镜下血尿。
产生血尿的原因很多，但主要由泌尿系统疾病引起，如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大；如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状。
炎症感染、泌尿系的结石、泌尿系肿瘤、结核等，对健康是有很大的危害。出现血尿是需要及早的去医院行详细的查体、泌尿系彩超检查了解，配合药物积极的止血治疗，而且要多喝水、多排尿改善。
先治感染，再去膀胱镜检，末尾适当的抗生素防治，结束后应再次尿检。治后若存在持续性镜下血尿，就进行尿常规和肾功能的随访，随时观察血尿状况，看是否合并蛋白尿，如有肾功能下降的趋势，就不需肾活检。
