医生你好 我的外甥是急性颈椎脑膜炎 这个病可怕吗.....

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医生你好 我的外甥是急性颈椎脑膜炎 这个病可怕吗 能留下后遗症吗
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,急性中毒性脑炎(感染中毒性脑病),感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎,系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性 反应。这容易留下后遗症,最好及时治疗的。
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何祯 护士 高尔夫花园社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:内科
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意见建议:当我们脑部的脑膜及脊椎周围的脊髓液被感染并产生发炎症状时,我们称为脑膜炎。常见的形态有细菌和病毒。以细菌性脑膜炎症状比较严重。



  细菌的来源有可能是:



  1. 间接性,比如体内某部位感染后经血液传播至中枢系统,



  2. 直接性的感染,如严重的头部外伤,耳朵、鼻咽、牙齿的感染。



  脑膜炎病患的咳嗽,打喷嚏也具有传染性,总之当您周遭有一位脑膜炎病人时您都是高危险性被传染者,因此避开和对方亲嘴、共用餐具或牙刷等物品。



  脑膜炎会突然攻击,且其显现的症状和一般感冒很像,因此常被忽略。脑膜炎造成的死亡率约10%。其预后也常常导致永久性的神经病变,如耳聋、盲目、语言障碍、 脑部损坏。



  脑膜炎的症状



  高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹{由其在腋下、手、脚部位},这些脑膜炎的症状,和感冒症状雷同,常是引起误诊的原因。症状的变化可能会在一至两天发生,有些在数小时后即危及生命。



  在婴儿及新生儿,高烧、头痛、颈部僵硬并非其典型的症状,有时反而出现低温的情形。 这群病人出现的症状有:尖锐且持续的哭声、不寻常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囱门有膨胀的情形出现。



  在老年人,以上的症状或许会出现,也可能不会,但是会显示隐伏性的症状,如意识不清、迟钝。



  严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐{类似癫痫}症状产生。



  致病菌



  除了细菌和病毒会引起脑膜炎感染外,尚有霉菌、螺旋体、原虫、结核菌。以细菌性脑膜炎,常见的致病菌种有:



  * 肺炎双球菌(Streptococcus pneumonia)-常见於大人和大小孩,除了导致脑膜炎外,也会引起肺炎。感染的起点可能因头部外伤或耳朵感染所导致。



  * 脑膜炎双球菌(Neisseria meningitidis)-常见於5岁以下儿童、住宿的学生。开始时会有上呼吸道感染,经血液传播至身体其他部位,最后通过各式防御障碍后到达脑或脊髓液。容易造成地区性流行病。目前有疫苗可打,但是有效期只有3-5年,且脑膜炎双球菌SEROTYPE B无效。



  * 感冒嗜血杆菌(haemophilus influenza)-在五岁以下儿童曾是脑膜炎的致病菌排行冠军的菌株,目前因b型嗜血杆菌疫苗上市后,这类的脑膜炎已减少很多。一般疾病发生时,会伴随者上呼吸道感染或中耳炎。托儿所中的小孩是容易传播的地点,因此这钺ㄜn特别小心。



  * 李思特菌(listeria monocytognes)-这类菌株可到处生存:土壤、、灰尘、食物(如乾酪、香肠/热狗、肉类),宠物或流浪动物,都有可能成为带菌者。孕妇新生儿老年人对它非常敏感,由其是怀孕末期的妇女,危险机率高达20倍,菌株会穿过胎盘,导致死产/流产或胎儿出世后不久既死亡。



  病毒性脑膜炎也称为无菌性脑膜炎-症状比细菌性的轻微,正常程序约1至2周之后自然痊愈。以肠病毒最常见,其他如腮腺(mumps)、庖疹。



  慢性脑膜炎-可能是急性脑膜炎演变而来。常见的致病微生物是杆菌类,比如结核杆菌。显示的症状和急性的相同。



  霉菌性脑膜炎-以隐球菌为主,发现在AIDS病人约10%,先由肺部造成感染,再经血液循环转移,侵犯中枢神经系统。可用抗霉菌药物治疗,但必须长期使用,否则容易再复发。
相关问答

急性脑膜炎比较严重。
急性脑膜炎是脑膜炎的一种类型,一般是指发病在一周之内达到脑膜炎的高峰期,主要有发热,头痛,呕吐等症状。通常急性脑膜炎比较严重,因为起病急,同时患者会出现高颅压症状。如果是病毒性的,患者可以遵医嘱使用阿昔洛伟、更昔洛韦等药物进行治疗。如果是细菌性的脑膜炎,要根据细菌的耐药性来定。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,急性脑膜炎就是急性化脓性脑膜脑炎,是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,患者以婴幼儿为主。具体分析如下:
通常来讲,急性脑膜炎的临床表现以发热、抽搐、恶心、呕吐、意识障碍等病症为主,患者通常需要进行脑脊液检查后才可确诊。此病容易并发硬膜下积液、脑积水等并发症。对于确诊患者,需选择对病原菌比较敏感,又容易透过血脑屏障的抗生素进行治疗,一般预后较好,但也有小部分患者会遗留后遗症甚至死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻度急性脑膜炎不严重。
轻度脑膜炎主要是受到病菌的侵害的所引起的。如果是轻微的急性脑膜炎,需要在医生的指导下进行治疗。需要在医生指导下服用一些抗生素或者是治疗脑膜炎的药物。如果及时的治疗,并不会对他的身体造成太大的伤害。要注意身体的温度,如果体温高于38.5度,可以服用一些退烧药,建议一定要配合医生的治疗方案进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

临床上,如果是急性脑膜炎,首先要做常规检查,比如血液分析、c反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、病毒筛查、肝肾功能等。
同时还要抽取脑脊液进行化验,看看是病毒性脑膜炎还是细菌性脑膜炎、隐球菌脑膜炎。还需要做头颅磁共振检查,看看是脑膜炎还是脑膜脑炎。如果患者还有癫痫,需要做脑电图检查,排除脑膜炎等继发性癫痫的可能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果脑膜炎症状出现就应马上去急诊进行治疗。大约需2周时间。中医可能针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮恢复体力。保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎,应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用。维生素A。复方维生素B,维生素C等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

急性脑膜炎可以因为感冒咳嗽病毒感染,没有积极用药治疗造成病毒影响脑部出现症状。有积极就诊,积极住院治疗,巩固用药,避免反复就好。这期间要注意多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗