锰中毒早期会出现头晕、头痛、肢体酸痛、下肢无力和沉重、多汗、心悸和情绪改变等症状，病情发展，出现肌张力增高、手指震颤、腱反射亢进，对周围事物缺乏兴趣和情绪不稳定，晚期症状会出现震颤麻痹综合征，有四肢肌张力增高和静止性震颤、言语障碍、步态困难等以及有不自主哭笑、强迫观念和冲动行为。
急性锰中毒多见于消化道摄入及呼吸道吸入所导致。临床表现上，患者可以出现消化道黏膜破溃损伤所导致的恶心、呕吐、腹痛、血便等；经呼吸道吸入可以导致患者出现呛咳、呼吸困难、呼吸急促、呼吸疼痛等。慢性锰中毒主要以神经系统症状为主，患者可以出现记忆力减退、萎靡不振、头痛、肌肉震颤、肢体无力、言语功能障碍等。此外，长期接触含锰烟尘可以导致皮肤感觉异常、皮炎等。
病情分析： 1.尿液检查 尿锰正常值上限不超过0.54μmol/L（0.03mg/L）。尿中肾上腺激素代谢产物3-甲基-4-过氧扁桃体酸和17-过氧皮质醇分泌增高，香草酸含量降低。
2.粪便检查 粪锰一般以40mg/kg作为正常上限。
测定尿和粪锰可以反映近期锰吸收程度。
3.血液检查 血锰正常值上限为9.1μmol/L（0.05mg/dl），由于血锰测定常无一定规律，故对诊断意义不大。发锰正常男性为7.2mg/kg，女性为13mg/kg。血浆中T3、T4水平显著下降，而TSH浓度明显上升，呈现甲状腺功能低下的表现。
4.影像检查 脑电图和肌电图有异常改变。
指导意见：你好！根据你描述的问题分析指导：慢性锰中毒的症状主要以锥体外系神经系统症状、也可出现神经行为功能障碍和精神方面。请问你现有哪些症状？
病情分析： 锰主要通过呼吸道和胃肠道吸收。中毒后应立即用温水洗胃，口服牛奶和氢氧化铝凝胶。
意见建议：慢性锰中毒的驱锰治疗可用依地酸钙钠、促排灵或二巯丁二钠。
尿锰正常值上限不超过0．54μmol/L（0．03mg／L），粪锰一般以40mg/kg作为正常上限。测定尿和粪锰可以反映近期锰吸收程度。血锰正常值上限为9．1μmol／L（0．05mg/dl），由于血锰测定常无一定规律，故对诊断意义不大。发锰正常男性为7．2mg/kg，女性为13mg/kg。由于锰在地球上广泛分布，在不同地区和饮食习惯等均可影响体内锰的含量，因此有关体内生物标本的锰正常值应根据当地正常值。
锰中毒患者可有尿17-酮类固醇、尿多巴胺及其代谢产物增多，而香草酸含量降低。脑电图和肌电图有异常改变。
