锰中毒早期会出现头晕、头痛、肢体酸痛、下肢无力和沉重、多汗、心悸和情绪改变等症状，病情发展，出现肌张力增高、手指震颤、腱反射亢进，对周围事物缺乏兴趣和情绪不稳定，晚期症状会出现震颤麻痹综合征，有四肢肌张力增高和静止性震颤、言语障碍、步态困难等以及有不自主哭笑、强迫观念和冲动行为。
病情分析： 1.尿液检查 尿锰正常值上限不超过0.54μmol/L（0.03mg/L）。尿中肾上腺激素代谢产物3-甲基-4-过氧扁桃体酸和17-过氧皮质醇分泌增高，香草酸含量降低。
2.粪便检查 粪锰一般以40mg/kg作为正常上限。
测定尿和粪锰可以反映近期锰吸收程度。
3.血液检查 血锰正常值上限为9.1μmol/L（0.05mg/dl），由于血锰测定常无一定规律，故对诊断意义不大。发锰正常男性为7.2mg/kg，女性为13mg/kg。血浆中T3、T4水平显著下降，而TSH浓度明显上升，呈现甲状腺功能低下的表现。
4.影像检查 脑电图和肌电图有异常改变。
指导意见：你好！根据你描述的问题分析指导：慢性锰中毒的症状主要以锥体外系神经系统症状、也可出现神经行为功能障碍和精神方面。请问你现有哪些症状？
病情分析： 锰主要通过呼吸道和胃肠道吸收。中毒后应立即用温水洗胃，口服牛奶和氢氧化铝凝胶。
意见建议：慢性锰中毒的驱锰治疗可用依地酸钙钠、促排灵或二巯丁二钠。
尿锰正常值上限不超过0．54μmol/L（0．03mg／L），粪锰一般以40mg/kg作为正常上限。测定尿和粪锰可以反映近期锰吸收程度。血锰正常值上限为9．1μmol／L（0．05mg/dl），由于血锰测定常无一定规律，故对诊断意义不大。发锰正常男性为7．2mg/kg，女性为13mg/kg。由于锰在地球上广泛分布，在不同地区和饮食习惯等均可影响体内锰的含量，因此有关体内生物标本的锰正常值应根据当地正常值。
锰中毒患者可有尿17-酮类固醇、尿多巴胺及其代谢产物增多，而香草酸含量降低。脑电图和肌电图有异常改变。
指导意见：急性锰中毒可因口服高锰酸钾或吸入高浓度氧化锰烟雾引起急性腐蚀性胃肠炎或刺激性支气管炎、肺炎。慢性锰中毒主要见于长期吸入锰的烟尘的工人，临床表现以锥体外系神经系统症状为主，且有神经行为功能障碍和精神失常。
