γ一谷氨酰转肽酶偏高是因为病理性原因,一般常见于肝脏类疾病,比如患者患病毒性肝炎,肝细胞坏死,会造转肽酶偏高。肝外或者肝内胆管梗阻,谷氨酰转肽酶排泄障碍,就会随着胆汁返流入血,造成血液中谷氨酰转肽酶增高。
碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶高偏高时说明肝脏有损,可以进一步去医院做超声或ct检查,如果服用其他的药物,也有可能会引起药物性肝损害,但是主要是以转氨酶升高为主。
谷氨酰转肽酶多方面的因素可以造成谷氨酰转肽酶升高。首先,谷氨酰转肽酶又被称为“胆管酶”,如果谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶同时升高,通常提示肝内外胆管的损伤,见于各种肝脏实质损伤性疾病。其次,谷氨酰转肽酶又被称为“酒精酶”,长期的饮酒可以诱导谷氨酰转肽酶合成增加,引起血液中谷氨酰转肽酶明显的升高。
谷氨酰转肽酶正常值是3-50U/L,170是偏高了。谷氨酰转肽酶升高说明与肝损伤有关。比如病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝,肝癌,酒精肝嗜酒或者服用了对肝脏有损害的药物都会引起谷氨酰转肽酶升高。可以做个系统检查,进行诊断。
轻度升高可以出现容易疲乏困倦、精神萎靡、食欲减退、腹胀、神疲乏力、厌恶油腻食物等表现。重度升高,可以出现全身皮肤变黄、肝掌、蜘蛛痣、腹部胀大、腹水形成、皮肤瘙痒、双下肢水肿、大便出血等症状。严重者可出现消化道大量出血。
如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主,那么主要病变在胆管,最常见的原因是结石引起的胆道梗阻,梗阻后引起肝脏本身轻度损害,故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高,如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。