药物涂层支架通常被称为药物涂层支架。支架表面涂有一层抑制细胞分裂和增殖的药物。主要目的是避免或减少支架置入后细胞增殖导致的支架再狭窄,需要再次进行支架扩张或血管搭桥手术。
但药物支架并不能完全避免再狭窄的可能,因此建议患者在医生的指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林等抗血小板药物来降低再狭窄的风险。
现在做了支架手术后胸闷痛,可以观察心电图动态变化,必要时冠脉CT判断,如果心电图没事,只要正规按照医生指导服用药物,一般影响不大,考虑是心脏神经官能症,不需要特殊处理,注意休息即可。
如果有冠心病的病史,突然出现胸闷呼吸难受,很可能是心脏急剧的缺血,从而导致的心肌供血不足,要尽快到当地的医院就诊,做一下心电图或者心脏彩超,确定一下病因,如果是心肌梗死,就需要改善心脏供血来进一步治疗。
冠状动脉球囊主要针对的病人是冠状动脉已经植入了支架,支架内又发生了再狭窄,会用药物球囊进行治疗和干预,这两者没有办法横向的比较好坏,更重要的是看病变程度的不同和病变性质的不同进行选择。
通常情况下,患者在进行心脏支架手术后,可通过服用抗血小板聚集药物、保护血管类药物、他汀类药物等,预防血栓的发生。
抗血小板聚集药物服用后可干扰患者身体内部血小板的活化或聚集,从而达到预防血栓的目的,常见有阿司匹林等;
保护血管类药物可有效低降血栓发生风险,如通心络胶囊,其含蜈蚣、全蝎、蝉蜕等药材成分,既可保护血液,又能够保护血管、预防血管痉挛;能保护微小血管、改善心脑缺血,以增强降脂、抗炎效应,把降脂药物用量降到最低,副作用降到最小,而降脂效果又可以达到最好。
他汀类药物可以帮助患者改善动脉情况,降低血脂,改善冠心病病情,也可在心脏支架手术后进行服用。
需注意的是,上述药物需遵循医生用药指导,不可擅自服用药物。
通常来说,冠心病是放支架好还是药物治疗好,取决于冠心病的严重程度。具体内容如下:
当冠状动脉腔堵塞不严重,心肌缺血缺氧不严重,症状较轻,此时建议药物治疗。患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗。但是当冠状动脉腔堵塞严重,心肌缺血缺氧严重,症状较多,容易引起心脏骤停。此时应选用支架治疗,通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗,通常能有效控制病情。