转氨酶400多是比较严重的，转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，但无论是谷丙转氨酶还是谷草转氨酶，其正常值范围不超过40U/L。如果转氨酶数值达到400U/L，这说明存在着明显的肝细胞损伤，但不代表着病情严重。有些疾病比如急性胆囊炎、胆管炎就可以造成转氨酶的明显升高，在给予积极有效的治疗后，转氨酶有可能迅速的恢复至正常水平，对于肝脏也没有明显的影响。
是比较严重的，转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，但无论是谷丙转氨酶还是谷草转氨酶，其正常值范围不超过40U/L。在给予积极有效的治疗后，转氨酶有可能迅速的恢复至正常水平。
需要住院治疗，谷丙转氨酶等主要存在于肝细胞内，如果肝细胞受到损伤以后，引起膜的完整性破坏，会引起转氨酶由细胞内释放到细胞外，通常提示肝脏等有损伤，转氨酶正常的数值应该在0到40之间，如果转氨酶达到400，说明比正常值的上限超过十倍，说明肝脏的炎症损伤还是比较重的。
转氨酶正常的数值应该在0到40之间，如果转氨酶达到400，说明比正常值的上限超过十倍，说明肝脏的炎症损伤还是比较重的，这种情况最好是住院进行治疗，给予保肝治疗的同时，要进一步的检查，明确引起转氨酶升高的原因，比如常见的病毒性感染，代谢性的因素等，同时进行基础病因的治疗。
需要检查肝功能，乙肝病毒DNA，肝脏b超，如果有肝功能损伤，病毒复制需要积极护肝及抗病毒治疗。一般需要治疗一年左右，治疗后复查。如果长期有病毒复制会引起肝硬化甚至原发性肝癌风险。
胆囊炎是可以引起转氨酶升高的，由于肝脏和胆囊是长在一块的，胆囊炎发作时可以引起周围肝细胞受损或者本身胆囊炎也可以引起胆汁调节异常。胆囊炎发作时炎症刺激周围肝脏，使肝功能受损而引起肝功能异常，出现转氨酶的升高或者胆红素水平的升高。
