孩子说话不清楚，要找到说话不清楚的原因，如果是舌系带过短引起，这时需要割舌筋，其他原因引起的就不需要割舍筋。
如果舌系带过短，在小时候吃奶的时候，就会出现哺乳困难的现象，年龄较大后把舌头吐出嘴巴外面的时候，会发现孩子的舌头不是呈现一个尖型的，而是呈现一个w型。到说话的年纪就会出现不能分清平舌和翘舌，如果影响发音就需要到口腔科就诊，这种情况一般都发生在孩子三岁以后，如果是像舌体肥大，或是本身伴有智力发育落后语言发育迟缓以及其他的原因不需要割舍系带的。
可能是解剖上的问题，看小孩的舌头会不会有舌系带的过长或者口腔方面有没有什么发育不正常，可能还会有心理方面的原因，要及时检查口腔、咽喉看是不是发育不正常。
一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。
42岁说话不清楚，可能和舌系带较短有关，可由舌系带手术来解决。
但此病愈早愈治，术后还需语言训练，以恢复正常讲话，年龄已超过治疗最佳时期，术后亦可能难以恢复正常语言。另外还有一个问题就是，如果舌系带长在下颌尖牙和磨牙之间，会影响到咀嚼功能，甚至导致牙齿脱落。意见建议到口腔科进行检查，如决定做手术，可事先预约，作好术前的准备工作。出现这样的情况还见于脑血管病变，可以查一下血脂、血糖。
四岁宝宝说话不清楚，有几个原因，其中构音器官的发育缺陷，先天性腭咽闭合不全和先天性构音障碍，是口腔科医生处理的问题。首先要排查中枢神经发育不良，及智力障碍、听力障碍以及精神心理问题。
孩子说不清楚话有可能是舌系带过短引起的，语言不清楚。也不能排除神经系统病变引起的。建议还是去正规的口腔科检查，如果是舌系带过短引起的，可以考虑做手术治疗。排除舌系带过短等五官科疾病，再去小儿神经内科检查，确诊以后再治疗。
