房颤.本人曾有风心,1999年发生房颤经药物治疗恢复。200...

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房颤.本人曾有风心,1999年发生房颤经药物治疗恢复。2001年做瓣膜手术后发生房卜,经电击恢复。现在又有房颤如何治疗好?什么方法好?
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你好,风湿性心脏病症状 以二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉关闭不全为主。(一)二尖瓣狭窄: 大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。 (二)二尖瓣关闭不全: 1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。 2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。 (三)主动脉瓣狭窄: 1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。 2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。 (四)主动脉瓣关闭不全: 1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。 2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
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胡振旭 妇产科
擅长:妇科,外科
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药物治疗方法 :洋地黄类药物:因延缓房室传导、增加不应期而减慢心室率。同时也缩短心房不应期使心房率增快,增加隐匿传导使心室率减慢。
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相关问答

老年人经常心悸和头晕。医院的检查显示房颤。这是一种常见的心律失常。如果被评估为适合导管消融,那么这种治疗是治好性的。这是一个小手术,疗效好。对于房颤药物治疗,应进行相关评估,选择合适的药物,并在临床医生的指导下服用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

治疗房颤的药物种类有很多,应该在医师指导下选择有针对性的药物治疗,药物主要包括受体阻滞剂,钙通道拮抗剂。房颤的药物选择要因人而异,需要个体化和针对性。抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,但是进行抗凝治疗一定要有专科医生指导。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

药物治疗方法 :洋地黄类药物:因延缓房室传导、增加不应期而减慢心室率。同时也缩短心房不应期使心房率增快,增加隐匿传导使心室率减慢。

胡振旭妇产科已帮助用户:157702
擅长:妇科,外科

病情分析: 阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律。这些治疗必须有正规的医院医生指导下方可进行。

李双芹儿科威县贺营乡小营卫生室已帮助用户:143936
擅长:小儿内科

阵发性房颤往往需要长期服用抗心律失常药物,治疗有效的患者可能会减少发作次数,但房颤本身不会消除还会再次发病。很多患者服用过多种抗房颤药物但效果不佳。需要注意的是长期服用药物所致的不良作用,如肝脏毒害、甲状腺功能亢进或减退、肺脏纤维化、胃肠道反应、眼睛和皮肤损害等。有些患者出现抗心律失常药物导致的其它严重心律失常。有些患者药物不耐受出现心动过缓而被迫停药。有些同时合并缓慢性心律失常的病人(称为病窦综合征、慢快综合征)房颤很难用药物控制,因为药物会进一步加重心动过缓而出现危险。

  持续性房颤和慢性房颤往往需要药物控制心室率和长期服用抗凝药物如华法令,但要经常监测凝血指标(INR)进行调整(华法令抗凝作用容易受食物和药物的影响),剂量小抗凝不足还会有血栓栓塞风险,而抗凝过度又会增加内脏出血和脑出血的风险。

  药物治疗是传统治疗,已经经历了百年,鉴于药物的有效性及安全性,现在还没有找到既非常有效又很安全的药物。因为多年以来没有找到房颤更好的治疗方法,但房颤病人又不能不治疗,因此从某种意义上讲药物治疗往往是治疗的无奈之举。

李沛医师中医科河北省邢台市威县忠顺堂门诊已帮助用户:14959
擅长:糖尿病腰腿疼不孕不育症

指导意见:你好 可以服用倍他乐克治疗试试,注意低脂低盐饮食,避免劳累情绪激动,定期复查看看

王海龙医师内科河北省邢台市威县第二人民医院已帮助用户:145056
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等