血清肌酐>707μmol/L是需要透析。也得结合全身症状,有严重的酸中毒,高钾血症,小便量少,少尿或者无尿,需要立即透析,不管肌酐多少。如果是慢性肾脏病,血清肌酐>707μmol/L,如果吃饭正常,血压也正常,小便量也可以适当的延缓等到出现症状时再透析也是可以的,暂时不透应该也没有什么问题。
尿毒症到了透析这一步,基本上90%以上的肾单位已经受到损害。如果迟迟不进入透析,体内会蓄积过多毒素,毒素会引起肾脏以外的器官不可逆损伤,对于终末期肾脏病而言,是没有药可以修复肾脏、逆转病情,所以适时进入肾脏替代治疗,可以有效排除体内过多毒素,减少毒素对于肾外器官的损害。透析对于尿毒症而言,是延长生存期和提高生存质量的前提和保证。
不能治好,因为尿毒症透析可以将患者体内多余的毒素和水分排出体外。但是尿毒症透析并不能将尿毒症本身治好透析只是尿毒症治疗的一种手段,能够延长尿毒症患者的生命。
如果尿毒症的病人目前放弃透析,很快会发生高钾血症而出现,心脏骤停了,如果已经不透析了,这种情况一周之内随时都可以发生,是非常危险的,如果想好了不做透析,就要有这方面的准备。
透析生存五年甚至十几年,二十几年都是有可能的。血液透析,腹膜透析以及肾移植,现在的技术是比较先进的,如果依从性比较好,指导下充分的进行血液透析医治,生存率是明显延长的,前提就是透析间期体重增加不宜超过干体重的百分之五,另外良好的控制血压,纠正贫血,良好的维持钙磷代谢。避免继发性甲状旁腺功能亢进等并发症的出现,透析比较充分,并发症少。
尿毒症患者长期透析可能出现一系列病症,比如恶心、呕吐、烦躁不安等。严重者可能会出现抽搐、昏迷、死亡等。此外低血压是长期透析的一种常见病症。低脂低钠饮食,三餐要规律,放松心情,规律睡眠。