请问肾结石怎样才治得好?最好的方法是什么?

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请问肾结石怎样才治得好?最好的方法是什么?
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珊珊 主治医师 寻医问药内科
擅长:血管炎
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您好,结石治疗的目的,不仅是解除病痛,保护肾脏功能,应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。治疗应包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等综合措施。一般治疗包括大量喝水和针灸疗法。应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合利尿解痉药物,可促使小的尿石排出。为了保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发。在有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制。在肾绞痛时,多饮水可能加剧绞痛,但如配合针灸和解痉药物,则可帮助结石排出。如结石小,患者健康状况良好,可采用体育活动,并可适用中西药物,以利结石自行排出。近十年来肾结石的治疗有了突破性的进展,现在常用的治疗方法以体外冲击波碎石(ESWL)及腔内泌尿外科为主,只有少数病例采用手术治疗。
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肾结石在我国南方沿海诸省发病率较高,男性多于女性,多见于20-50岁,病因较复杂,其中包含结石体质的因素,结
石形成机制尚未完全清楚。肾结石左、右侧发病率差不多,双侧肾结石发病率约7-10%,结石的位置常见于肾盂内约占
80%。
主要临床表现
1.疼痛:多出现于上腹或肾区。较大的结石压迫局部摩擦或引起肾积水,可引出隐痛或纯痛,较小的结石在肾盂或肾盏
内移动时引起绞痛。2.血尿:常是镜下血尿,也可出现血尿,绞痛后更明显。3.其他:并感染时可显脓尿,结石引起肾积
水,可触及肿大肾脏,结石梗阻双侧肾盂出口处,可引起无尿或肾功能不全。
传统的治疗原则
1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。2.排石治疗:结石直径<1.0cm,肾功能好,无合并感染,病程
短,能活动的患者选用。3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨
酸结石。4.体外震波碎石术。5.经皮肾镜取石,碎石术。6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石
术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。这样以来虽然结石能暂时消失,但是并不能改变形成结石
的内环境,结石还会再长,这就是结石为什么会反复的原因。关键是要改变机体易形成结石的内环境让结石不在形成。配合排石药物和技术让结石彻底的治愈我是一名从事临床的肾内科大夫的主治大夫--乔大夫。如有疑问可以直接拨大0311--85523049/或者专家在线
QQ474718076。望早日康复。
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相关问答

肾结石怎样治最好是不一定的,需要具体问题具体分析。
对于肾脏结石如何治好,要看具体的具体病情,如果是很小的,不需要吃药,只要注意日常的生活习惯,做好排泄工作就可以了。如果结石相对较大,可以及时前往正规医院,在医生指导下使用肾石通颗粒、排石颗粒等药物进行治疗。如果结石比较大,可以通过中医来进行调理。结石大于1公分时要使用激光进行碎石。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,没有右肾结石怎样治最好这种说法,如果出现右肾结石的情况,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
1cm以内的肾脏结石在肾下盏,不会导致肾积水,可以选择手术。还可以选择体外震波碎石,配合体外排石设备进行治疗。当右肾结石的直径在1~2cm时,可以进行右输尿管镜检查,同时进行钬激光碎石治疗。对于超过2cm的右侧肾结石,可以选择经皮肾镜进行治疗。需要考虑到结石的具体情况来决定,建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方式。

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对于肾结石病人,要进行个性化的治疗或者是综合性的。
肾脏结石的性质、形态、大小、部位、患者个体差异等原因,会造成不同的处理方式和效果。肾结石是一种由尿中的某些物质在肾内生成的一种结石。首先要注意的是平时的饮食习惯,防止出现肾结石。如果肾结石不超过5mm,可用可口服坦索罗辛加尿石通,如果发生了肾脏绞痛,可以选择双氯水钠栓剂;如果肾盏肾积水不超过20mm,而药物排石效果不理想,建议采用体外震波碎石。

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结石大小约0.5*0.4厘米的最佳治疗方法是通过大量饮水和锻炼,口服排石药物等、口服α受体阻滞剂等,有效地排出结石并观察2周。
若结石仍无变化,未排泄的可考虑体外震波碎石,此结石应能贯通。如果是大体积结石或者有比较明显症状的结石,就需要手术处理,但是对于小部分结石还是要选择保守治疗方式。保守治疗与体外震波碎石治疗效果最佳,如结石排出后,分析结石的成分,从而有效地判断出食物多寡。
建议每天喝两千毫升水,能有效促进尿液生成,较大量尿液能稀释结石浓度,降低晶体沉积,可降低结石反复发作,促进结石排出。

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结石较小,在肾盂自由活动的,可以多饮水,作蹦跳活动,多能自行排出。如果结石坎顿在某个肾盏,对肾功能没有影响,可以不用处理。结石较大,并坎顿在肾盂输尿管连接部,伴有肾积水的,可选择体外碎石治疗、输尿管软镜碎石清石术、经皮肾镜碎石术。肾脏的铸形结石,则需要经皮肾镜碎石清石术手术治疗。

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治疗首先看结石大小,在5mm以下的结石以保守治疗为主,5mm-2cm的肾结石选择体外碎石为主,2cm以上的肾结石需要经皮肾镜取石,最重要的是要大量饮水,如果实在排不下来再选择其他治疗方案,在排石期间一定要多休息饮食,要适当增加运动量锻炼身体多蹦蹦跳跳,实在排不出来再选择碎石。

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