甲状腺癌最主要的治疗是通过手术切除肿瘤,术后还需要辅助内分泌治疗、化疗或者放疗。
一、手术治疗是甲状腺癌最主要的治疗,不仅要把甲状腺肿瘤切除,还需要将颈部的淋巴结清扫,肿瘤切除术后需要终身服用甲状腺素片。
二、放射性核素治疗,乳头状癌、滤泡状癌均应接受放射性核素治疗。
三、对于未分化甲状腺癌,放射治疗敏感性好,是主要的治疗方法。
四、对于晚期不能够行手术的患者,可以局部行介入治疗或者是消融治疗。
甲状腺结节大多属于良性结节,无需担心其恶化。
但平日要注意监测甲状腺的状态,同时要去医院定期检查。大多数恶性甲状腺结节不具备分泌甲状腺激素的功能,因此这些结节被称为“冷结节”。“冷结节”可能会癌变并恶化。所以确诊甲状腺结节后,需要做进一步的其余检查,比如细胞学检查,然后根据病情进行手术。甲状腺结节的治疗方法很多,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。主治医生会根据检查选择方法,综合考虑结节的性质、结节的类型、患者的身体状况等因素后,为患者制定完整的治疗方案。所以患者要听从医生的安排,切记不要乱用药,以免增加治疗难度。
甲状腺结节可能发生恶变,但发生率不高,临床发现约5%的发生概率。
甲状腺结节良恶性鉴别的最佳检查方法是甲状腺超声检查。结节为低回声病变时,结节边界不清,形态不规则。结节纵横比不均衡,如站立的虫卵,高度大于宽度,结节内多发砂砾样钙化需提高警惕。超声影像学疑似恶性病变结节,行超声引导下细针穿刺细胞学检查,病理学诊断后方可确诊结节,指导患者和医生采取下一步治疗方案。
良性的甲状腺结节有可能会恶变,它恶变的比率有百分之五到百分之十左右。半年要打一次B超和甲状腺功能的检查,一旦发现甲状腺结节恶变,要及时作出处理,比如讲手术等。如果不定期随访,当它出现了以后,可能病情就比较延误了病情。
甲状腺结节一年癌变的几率要看具体的病情,甲状腺结节从良性到恶性的转变,是一个漫长的过程,人群不一样,结节的性质不一样,恶变发生的可能性也不一样。有的结节几十年都不癌变,有的结节一出现就呈恶性细胞的生物学表现。
甲状腺结节是有可能出现恶变的现象,这其中甲状腺检查中四类或者五类的甲状腺结节,出现癌变的可能性就非常的大,甚至有些五类的甲状腺结节发现时就已经发生癌变而一类、二类、三类的甲状腺结节,不过大部分结节不会发生癌变的情况。