腰间盘突出骨质增生的治疗

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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你好腰椎间盘疾病的治疗,首选牵引治疗,配合针灸,按摩等理疗项目的治疗,要坚持按疗程治疗效果才好如果保守治疗效果不佳者可以考虑使用小针刀进行治疗.
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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一、 内服药
1、成药 人参养营丸、壮腰健肾丸、补腰杜仲精、金匮肾气丸、六味地黄丸等,具有壮腰强骨、养成血荣筋之作用,可用于腰椎间盘突出症早期或预防之用。云南白药、三七片、七厘散、跌打丸、元胡止痛片、腰痛宁等,具有行气活血、消炎止痛之作用,可用于腰椎间盘突出症急性期或缓解期治疗。大活络丹、追风透骨丸、四虫片、风湿液、天麻丸、木瓜丸、通痹片、伸筋丹、腰腿痛丸等,具有温经散寒、舒筋通络之作用,可用于木病后期治疗。
2、汤剂 根据腰椎间盘突出症的临床表现,可辨证分为寒湿型、血瘀型、肾虚型和湿热型四种不同类型。现将其常用方药列表18-2。
二、 外用药
1、膏贴类 可根据病情的不同证型,选择相应药物配制成方,然后将药物共为细末,加入饴糖、蜂蜜、凡士林等相应赋型剂,调制成膏备用,或直接选用市售各种相应膏贴药品。如镇法膏、东方活血膏、麝香壮骨膏、代温灸膏等。使用时,应首选与病情对症者,其次李解药物对皮肤是否产生过程敏对应。对于患部皮肤有感染、皮肤病、创口者,或孕妇,一般不宜膏贴治疗,尤其是腰骶部。
2、敷擦类 此类药物多选用活血止痛、温戏散寒之品制成,如热敷录、坎离砂等,系北朝鲜药物为末置入特定装置中,以供局部外用,通过发热效应改善局部血液循环或止痛。红花油、冬青油等,可直接涂于患者相应部痊,可配合用手反复摩擦,以加强其作用发挥。此外,可利用内服汤剂煎过的药渣,用布包裹后置于患处进行曲湿热敷,效果很好,但应防止烫伤。亦可将生草乌、生川乌、马钱子、红花、樟脑、乳午、没药、独活、田七、牡蛎、透骨草等量来末,用75%酒精调敷于患处,使用时可先施0.2g麝香于表层,一般每次可持续治疗2个时左右,止痛效果非常明显。
3、熏蒸类 中药熏蒸可改善局部血液循环,解除肌肉痉挛,起到活血化瘀、祛肾强筋、疏通经络、消炎止痛、促进功能恢复的作用。较常的有以下三种:
(1) 中药袋熏蒸:成分:红花、乳香、没药、木瓜、防风、生草乌、生川乌、干姜、细辛各30g,马钱子10g,用法:上诸药物碾碎,装入布袋入入锅中蒸30分钟后取出,放于腰部和臀部热敷,温度以能耐受为度。药凉后取下,每日1次,每剂用20~30日。
(2) 中药熏洗:成分:生草乌、生川乌、透骨草、羌活、独活、红花、五加皮、细辛各30g。用法:上述药物煎后放入浴盆加热水熏洗患腰腿,以全身出汗为宜,每日1次,每次30分钟。
中药直流电离子导入:成分:细辛、红花、生草乌、生川乌、威灵仙、海桐皮、干姜各50g ,放入50%,放入50%洒精4000ml,浸泡3个月后用。用法:药液适量,放在直流电离子导入仪器的正极上,敷于腰椎间盘突出部位之皮肤上,阴极放于患下肢,或与正极半置于腰部,电流量为0.08~0.1mA/cm2。每日1次,每次20分钟,12次为一疗程。应该指出的是,中药成分复杂,其电解后离子的电性难以确定,多种药物放在正极上,其有效成分是否能导入,有特下一步研究。
相关问答

腰间盘突出骨质增生可以通过药物、针灸、牵引、手术等方式进行治疗,需要根据患者的情况进行判断。
腰间盘突出,骨质增生要根据具体情况来选择治疗方式。轻微的腰间盘突出,骨质疏松,可以服用腰疼宁胶囊,扶他林等药物,还可以服用一些甲钴胺类的药物,也可以服用一些维生素B1。如果是中度的腰间盘突出,则要做一些局部的牵引,配合一些物理疗法。如果腰间盘突出压迫了神经,导致坐骨神经疼,建议做外科手术,或者是做腰间盘镜下的髓核切除术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,纠正的办法主要还是以改善患者的疼痛症状为主。
患者可以首选保守治疗。此时需要患者持续卧床2周左右,并且通过牵引带来对其进行腰椎的持续牵引。在治疗期间可以给患者应用一些消炎、消肿的相关药物。对于这样的患者,需要远离劳累或者受凉的环境,注意保暖,坚持每天进行腰部热敷,外用一些活血化瘀的膏药,在患者恢复期间要指导其进行功能锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先要注意保护好腰部,不要负重和搬运重物。治疗上,在急性发作期,可以做牵引术,一般20天一个疗程,严重的可以做微创手术,也就是乳核消融术,再严重的就要开刀了,平时注意休息,注意保暖,不要着凉,不要弯腰负重,不要久坐,可以行牵引治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰间盘突出骨质增生可以通过药物进行治疗。
腰椎的退行性变化包括腰椎间盘突出和骨质疏松。这两种情况否会出现腰部和腿部疼痛等不适的症状。如果没有什么特别的不适,要避免久坐久站、反复弯腰、劳累。出现疼痛时可以服用洛芬待因缓释片等镇痛药物,也可以在局部使用一些活血化瘀的膏剂,例如消痛贴等。如果是重度的腰椎间盘突出,如果保守治疗效果不佳,可以通过外科手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出骨质增生吃以下药物比较好:
腰间盘突出骨质增生的患者可能会出现腰部和下肢的疼痛与麻木。建议患者在医生的指导下服用根痛平、丹鹿通督片,藤黄健骨胶囊或者是壮腰补肾丸等活血化瘀的药物来改善症状。如果患者出现严重的疼痛,可以服用洛索洛芬片或者是布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛。还可以通过针灸,推拿,按摩,牵引理疗等方法进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术