问题分析：您的图片我看到了，这个痔疮是很大的，可能保守治疗效果欠佳，需要通过手术处理的。
指导建议：建议需要去当地大型三甲医院肛肠科就诊，通过手术处理手术以后，再使用一些痔疮膏进行对症治疗，可以预防反复发作，平时要多吃蔬菜水果和粗粮，保持大便通畅，避免久坐不动，不要久坐久站和久蹲。
痔疮肿胀疼痛，一方面考虑是发生了血栓性外痔或者炎性外痔，可以熏洗，膏治疗。保守治疗不佳者，需要进行手术切除痔疮治疗。另一方面，也可能是由于内痔脱出肛外，嵌顿于肛门外而发生肿痛，对于嵌顿痔可以暂时给予痔熏洗，待肿痛减轻后，可以进行嵌顿痔复位切除术。术后还需要对肛门切口进行换药治疗。
出现肿胀疼痛，排便困难等症状，可以选择外用药物进行缓解，同时口服药物联合治疗。平时饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果和粗纤维食物，避免便秘。一般局部用药一周，症状能得到缓解，如果效果不好，应及时去就诊，进行手术治疗。
可以先口服消炎止痛类的药物进行治疗，消肿之后到肛肠外科进行手术治疗，痔疮是生活上比较常见的一类问题，当痔核脱出肛门外并不能自行还纳时，由于受到肛门括约肌的压迫，痔静脉出现血液循环障碍导致水肿扩张并渗出。此时可按摩肛门局部，促进肛门括约肌松弛。
痔疮外面局部出现明显的肿胀，考虑是症状的加重，通常是有一定的诱发因素.最常见的就是暴饮暴食或者便秘之后，也有一部分病人是劳累或者久坐以后，影响到了局部的静脉血液回流，也会诱发局部的肿胀。
治疗需要经过以下三个方面。首先，饮食要注意，多吃富含纤维素的食物，确保大便通畅，减少对内痔的刺激。第二。抗生素可以口服或静脉注射来减轻炎症。第三，可用于肛门局部消炎和改善血液循环。
