产后蛋白尿++怎么办

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产后蛋白尿++怎么办
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钟称梅 护士 于都县罗江卫生院内科 一级
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析: 治疗

  蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿 蛋白尿

蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。    一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。    在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。    非选择性蛋白尿, 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现, 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。   想问,尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗?   肾病专家分析,蛋白丢失的多少,与病情的轻重是不成正比的。肾小球病变轻的患者,尿蛋白不一定少,如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。   相反,一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎,其病理损害严重,但每日尿蛋白量可能只有几克。所以治疗的好坏,主要取决于肾脏病理类型、损害的情况及肾功能情况。   另外,也要看病人能否与医生合作,是否注意防止复发诱因的出现(如感冒、劳累、腹泻等),是否能坚持治疗,是否避免使用肾毒性药物。

饮食

  肾炎病人出现大量蛋白尿,一般可以通过饮食来补充,认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的,片面的,即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人,也主张给吃高质量的低蛋白饮食。   每天蛋白质的摄入量应控制在0。6~0。8克/公斤体重。尿毒症病人,在透析治疗期间,尤其是进行腹膜透析时,每日进食蛋白质的量应增加,约1。2~1。5克/公斤体重。肾病综合征患者,尿中丢失大量蛋白质,如肾功能正常者,主张进食高蛋白质饮食,以纠正低蛋白血症,减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。   如果肾炎患者出现氮质血症,或早期肾功能不全时,则应限制蛋白质的摄入量。否则会加速肾功能恶化。总之,不同的病情,应采用不同的饮食食谱。   当肾病患者出现大量蛋白尿时,也不必过分恐慌;当小量蛋白尿出现时,也不能过分忽视病情的严重性,最好及时确诊病情,制定相应的治疗蛋白尿的方案。从肾脏病理损伤角度彻底恢复肾脏功能,消除蛋白尿。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:出现蛋白尿多见于肾脏出现病变导致,症状要根据病因来定,一般会出现身体无力、水肿、头晕等症状,建议到正规医院泌尿科就诊检查,明确病因.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:一般来说正常人尿尿蛋白中含蛋白量上限为150毫克,超过150毫克/日,即属尿蛋白高。尿蛋白高不仅是一个病变的指标,尿蛋白高还可损害肾脏。当尿常规检查时出现尿蛋白高时,首先应排查肾脏疾病的可能性,再做综合的诊断。如果仅仅有尿蛋白高,或者潜血出现,可以说明肾脏损伤并不严重,如果积极及时的有效治疗完全可以修复受损的肾脏组织,恢复正常的肾脏功能
意见建议:妊高症是妊娠期特有的疾病,主要临床表现有头痛、视力改变如眼花、恶心及上腹不适等,检查时尿蛋白有+,眼底小动脉痉挛,视网膜水肿、出血等。补钙可以预防妊高症。治疗有保证充足的睡眠、左侧卧位。镇静、吸氧、降血压等。你的情况建议产后监测血压情况,进行肾脏功能的治疗。
相关问答

孕妇出现蛋白尿症状的情况如下:
如果孕妈在孕期出现蛋白尿症状的情况时,应当及时到医院进行检查,根据检查结果对症治疗。同时孕妈要实时监测尿常规,观察尿蛋白情况有无继续加重。必要时还需要考虑延长孕周或终止妊娠。在饮食上要多注意补充蛋白质,做到饮食均衡。建议孕妈在孕期注意饮食清淡,不吃辛辣、刺激性食物。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

检查有蛋白尿的话需要继续检查肾功看看,是否肾脏有问题导致的。肾功能正常的话,在几小时或数天后尿蛋白再观察,也就是说,尿蛋白高了,有可能是正常现象。出现蛋白尿的因素有很多,有生理性的,也有病理性的,其阳性程度与肾脏损害程度不一。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

病人主要患有高血压,要是出现蛋白尿,则是高血压引起的肾功能损害导致出现这种现象。如果蛋白尿存在,需要严格控制血压,并在医生的指导下应用血管紧张素抑制剂来改善这些状况。尽量使用长效降压药,避免血压波动,同时给予保肾药物治疗才可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

怀孕有蛋白尿要及时到医院选择抽血看一下肾功能等,同时看看血压的情况是否正常,如果血压高也可能会有蛋白尿的风险,所以应该注意安全等,平时多注意加强营养然后计算预产期即可,多吃滋补的食物调理身体。不用过多的担心,放松心情对病情是有好处的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

引起蛋白尿多考虑是肾盂肾炎、肾小球肾炎肾病综合征,肾结石,肾肿瘤,泌尿系感染糖尿病肾病等多种疾病都可以导致。还有可能是功能性蛋白尿,如剧烈运动,精神紧张等。去医院复查一下血常规,做个泌尿系彩超明确一下。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。