心肌炎病人每天有50一60次早博是否很严重

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心肌炎病人每天有50一60次早博是否很严重
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鞠延玲 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
治疗  对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期、综合治疗的方法。患者一旦诊断为心肌炎,应立即采取以下治疗措施,以免延误病情,错过治疗的有利时机。  1.一般治疗  包括以下几个方面:  1.卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后。  2.防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。  3.促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:  ①大剂量维生素C。心肌炎患者可口服维生素C200~500毫克,每日3次,此外还可以静点每日5~10克,分次应用,连续10~14天为一疗程。维生素C具有抗病毒作用,可以增加冠状动脉血流量,促进心肌代谢,增加心肌对葡萄糖的利用,有利于心肌修复。  ②能量极化液。能量极化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP(、辅酶A、氯化钾、胰岛素及葡萄糖,可为心肌提供能量,并促进心肌代谢,从而加速修复过程。一般10~14天为一疗程,可反复静脉点滴。  ③辅酶Q10、肌苷等。这些药物的作用均为改善心肌代谢,对心肌的修复十分有利,临床上常给心肌炎患者口服,以配合治疗。  2.病因治疗  病因治疗即针对引起心肌炎的病因加以治疗。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵,中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿治疗,如给以抗生素静脉点滴等;梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等等一系列措施,以去除或控制导致心肌损害的病因,防止病情进一步发展。  3.激素治疗  应用激素的目的是减轻心肌的炎性反应,减少心肌疤痕形成,改善患者一般状况和心肌微循环,适当应用激素可控制病情的发展,改善患者的症状。对于病情危重或反复发作的心肌炎患者及病毒血症明显,或经一般治疗无效的患者,采取早期、足量、短程应用肾上腺皮质激素的方法,可明显缓解病情。但在病毒急性感染的最初10天内应避免使用激素,以免造成病毒扩散,使病情恶化。  4.并发症的治疗  心肌炎的并发症包括心力衰竭、心律失常甚至休克等,对于这些并发症应及时处理。如出现心力衰竭时可给以强心利尿剂;有心律失常时应针对具体情况加以治疗,出现室性早搏者可给以慢心律,有严重房室传导阻滞者可给以异丙肾上腺素等;心肌炎患者一旦有休克发生说明病情十分危急,必须抓紧时机抢救,给以扩充血容量,升压药物等措施以挽救病人的生命
相关问答

心肌炎是比较严重的疾病。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。可能是毒感染引起的,如果确诊是病毒性心肌炎,伴有心律失常、心衰等症状,应及时纠正心律失常,抗心衰等对症治疗,可以服用维生素C。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎早期可有感染的症状,最常见的是呼吸道和胃肠道感染症状,比如流鼻涕,打喷嚏,发热,腹泻,恶心,呕吐,周身无力等。累及心肌可出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。检查可发现C反应蛋白升高,心肌酶升高,心电图可有各种心律失常表现,心脏超声可见心功能受损等。可以做血清病毒学检查。必要时还可以做心内膜心肌活检。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包炎并不是心肌炎。
心包炎是一种在心脏手术中比较普遍的病症,而心肌炎则是指有局限性的、弥漫性的、急性的、慢性的炎症。需要在医生的建议下,结合具体的情况进行相应的治疗。不能乱用药物。另外,患者在平时还应注意日常护理,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免饮酒,以免加重病情,不利于病情的恢复。患者还应坚持运动锻炼,增强身体免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎患者要注意清淡饮食、适当增加营养,进行高蛋白、高维生素、易消化的低盐饮食,不宜过饱。
心源性炎症主要是因为病毒的原因,主要是因为感染了柯萨奇病毒。一般是在上呼吸道感染的时候,需要多注意休息,不要过度的工作,不要过度的紧张,要多喝水,注意多吃一些维生素,提高免疫力。在保证良好的通风条件下,保证房间里的空气清新,并对各种重要的生命指标进行监控。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎的检查方法有,心电图和X线虽然这些检查特异性不强,但对诊断疾病还是有一定意义,轻症者有的会出现一过性的早搏和T波低平,而对于中、重度的心肌炎者,大部分会出现心电图的改变和X线的特异征象,如早搏、心动过速、心房扑动或颤动等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于心肌炎的后遗症的营养治疗方法:病毒性心肌炎是种常见病,很多人患病后由于忽视了及时、正确的治疗,以及合理休息,常留有后遗症,反复出现心脏早搏,影响正常的生活和工作。目前所说的心肌炎都是指病毒性心肌炎。大部分病毒性心肌炎都可以治好的。少数未能完全恢复而转为慢性的病人,日后容易形成扩张性心肌病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病