71岁,有糖尿病史,有脑梗,心梗,心衰,弥漫性血管病...

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71岁,有糖尿病史,有脑梗,心梗,心衰,弥漫性血管病变,请问能不能做血管造影,能不能做支架?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张磊 医师 邢台市第五医院内科 二级
擅长:糖尿病、内科常见病
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病情分析: 您好,糖尿病血管病变多为弥漫性血管损害,患者高龄,且多发梗塞,心功能差,如为陈旧性梗塞梗塞灶,做血管造影以及支架的效果可能较差,意义不大。
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李子洪 山东东方男科医院心理诊所 其他
擅长:抑郁症
已帮助用户: 2271
病情分析: 你好,你是多器官疾病,做的话风险会很大的
意见建议:建议保守治疗
相关问答

与正常人相比,糖尿病患者发生心肌梗死和脑梗的风险明显增加。
因为糖尿病会引起大动脉的病变,如下肢动脉、心脏冠状动脉、颅内动脉等。糖尿病引起冠状动脉粥样硬化斑块、狭窄甚至闭塞,会导致冠心病、心绞痛或心肌梗死。糖尿病患者发生心肌梗死后,需要到心内科进行介入治疗,放置支架解决血管狭窄或闭塞,导致心肌缺血。另一种情况是糖尿病患者冠状动脉病变严重,为多支冠状动脉,均明显狭窄或闭塞,无法进行药物干预治疗。很多患者只能去心脏外科做搭桥手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病心梗脑梗可以从以下几个方面解决:
第一,要做的就是控制好血糖,降血糖是重中之重。如果血糖控制不好,很容易使病情更加严重,对身体造成不可挽回的影响和伤害。如果你想降低血糖,你需要采取适当的措施,如注射胰岛素。另外,想要控制血糖,还需要在日常饮食上多下功夫。可以多吃一些维生素含量高,有降血糖作用的食物。芹菜、木耳、洋葱等蔬菜有显著的降血糖作用。吃这些蔬菜可以有效降低你的血糖。
第二,除了控制血糖,对于患者来说,心肌梗死的治疗也很重要。治疗方法包括静脉溶栓和血管介入,必要时进行搭桥治疗。治疗期间,一定要去正规医院治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病弥漫性血管闭塞可以用西医治疗。
主要包括抗血小板聚集、抗凝及溶栓等治疗。一般动脉血栓强调抗血小板治疗,静脉血栓强调抗凝治疗,根据患者情况辅助治疗手术,溶栓等。应用抗血小板聚集治疗,可以大大降低脑卒中和短暂性脑缺血发作病史患者的脑卒中风险。合理使用阿司匹林可以减少心血管事件。与双嘧达莫合用,预防中风复发,明显优于单独使用阿司匹林。如果对药物过敏,请考虑改用氯吡格雷。但是,长期使用阿司匹林可能会增加脑出血和上消化道出血的风险,需要注意。抗凝治疗主要使用低分子肝素、法华令等。血栓形成时,可能需要溶栓和介入手术等措施。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不吸烟。食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。少吃肉类,吃大量水果及蔬菜,但饮食要维持平衡均匀。减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压,并且减少发展冠状动脉病的危险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病微血管病变是指患者长期血糖控制不足引起的微血管并发症。
主要包括糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿肾病等。糖尿病神经病变主要表现为糖尿病周围神经病变,患者下肢瘫痪,伴有针刺疼痛、烧伤感等自主神经病变。糖尿病视网膜病变主要表现为眼底血管瘤形成、轻度黄白渗出、新生血管伴有出血、视网膜脱离、视力影响等。糖尿病肾病是蛋白尿的出现,最终导致尿毒症等。总之,糖尿病微血管病变就是指其众多微血管并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病血管病变可分为大血管病变和微血管病变。具体症状如下:
1、大血管疾病:主要涉及下肢动脉、心脏冠状动脉和颅内血管。如果影响到下肢动脉,患者会出现闭塞、缺血、足干坏疽,或行走后畏寒、脚冷、疼痛,称为间歇性跛行。如果自己摸脚,会感觉温度更低。如果累及心脏病冠状动脉,容易发生心肌缺血或心肌梗死,通常无明显体征。如果累及脑动脉,会导致血管闭塞,导致脑梗塞。如果梗死在脑干,短时间内会危及患者生命。
2、微血管病:临床表现包括糖尿病、肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变。糖尿病肾病患者会出现蛋白尿。随着病情的加重,可出现肾功能不全或发展为尿毒症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。