头痛的发病机制复杂,主要是因为颅内外痛敏结构中的痛觉感受器,受到剧烈刺激,痛觉由传导通路传导至大脑皮层所引发的。颅内痛敏结构,包括静脉窦,颅底硬脑膜,迷走神经,脑膜前动脉及中动脉,舌咽神经,三叉神经。
病因明确者应针对病因治疗,如控制感染、纠正脱水和糖尿病酮症酸中毒等。对症治疗包括卧床休息、补液,穿紧身裤和束腹带,给予适量镇痛剂等。鞘内注射无菌生理盐水可使腰穿后头痛缓解。
头痛的解决方法要根据头痛的原因来决定。如果是常见的功能性头痛,比如偏头痛,多以临时止痛对症处理,长期慢性中成药调节两种方案为主。如果是其他器质性疾病,则根据不同的病因选择不同的方法。
引起头痛的最常见的是血管性头痛,是因为神经血管因素而造成的血管痉挛性头痛,牵涉性头痛是因为头面部的炎症比如扁桃体炎、副鼻窦炎、乳突炎、中耳炎、口腔内炎症而引起的头痛等。
吃降压药头疼后要立即停用这种导致头疼反应的降压药,如果症状不严重,一般停药以后3到5天(药物的5个半衰期)症状就可以消失了;如果反应比较严重,需要立刻到医院去进行紧急抢救治疗。等到症状全部消失以后,需要到心血管内科告知医生过敏药物的名称,重新调整降压治疗方案。