酮症酸中毒严重吗

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男,年龄:46,2010年患有糖尿病,前两天查出酮症酸中毒,面色越来越难看。经常吃不下饭。请问酮症酸中毒严重吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
你好,应该是的,应多进食进水,用足胰岛素,以利血糖的下降和酮体的消除。应注意及时复查的。尽量避免外界环境的不良刺激
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糖尿病酮症酸中毒之所以称为急性并发症,表明其严重性。
当人体内环境遭到大量破坏时,就会产生过量酸性物质积累,使人体处于酸性状态。重要脏器之机能,将遭受严重损失。一方面,酮症酸中毒病人,其血糖还会非常高,因此利尿作用非常强,病人缺水,造成大量电解质流失,或造成某些严重高渗状态,给我们身体带来伤害。此外,酸中毒状态时,重要器官,包括大脑,心脏,肺部,包括肾脏等,也可能遭受到一种严重的损伤。
因此,酮症酸中毒如不及时纠正,不只是酮症酸中毒自身受到伤害,随即许多重要脏器都可能发生功能衰竭,特别是肾,心,脑。

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糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病在各种诱因作用下,导致体内胰岛素明显不足,血糖抵抗激素异常升高,造成高血糖、电解质代谢紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群。在糖尿病酮症酸中毒早期,患者会出现明显乏力、恶心、呕吐,发展至中后期患者可出现呼吸困难、嗜睡,甚至昏迷,所以糖尿病酮症酸中毒是十分严重的急性并发症。

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二型糖尿病病患者的酮症是糖尿病的急性表现,酮症发生时,易发生糖尿病酮症酸中毒。
三多一少患者症状明显加重,尤以脱水明显。患者深陷眼眶,皮肤弹性下降。最有特点的是他人呼吸中有腐烂的苹果味,丙酮味。糖代谢异常时,机体利用脂肪的供能,利用脂肪的过程中会产生丙酮、羟基丁酸、乙酰乙酸等酮体。这些物质是强酸,进一步代谢的是在肝脏的代谢。酮体过多超过肝脏代谢能力的话,体内容易发生代谢性酸中毒。发生糖尿病酮症酸中毒时,应紧急输液医院,调整电解质,应用胰岛素,使患者尽快摆脱糖尿病酮症酸中毒的局面。

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酮症酸中毒是临床常见的糖尿病的并发症,人患了糖尿病以后,由于身体里面的糖分代谢异常,在饥饿或者其他情况下,身体分解脂肪就会产生酮症酸中毒的症状。酮症酸中毒以后会发生以下的表现,有头晕、头疼、恶心、呕吐,有的会出现剧烈的腹痛,会出现呼吸缓慢,呼出的气有烂苹果的味道,还有会出现昏迷、休克、脱水、皮肤干燥等一系列的症状。酮症酸中毒会导致生命危险,会导致死亡。

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糖尿病酮症酸中毒是相当严重的一种并发症,糖尿病酮症酸中毒应住院进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。切忌盲目乱用药来治疗。

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首先,酮症酸中毒的恢复时间因人而异,如果发现的及时,而且是轻微的中毒,12-24个小时就能痊愈,如果情况比较稳定,48小时就能痊愈,因此酮症酸中毒最好的治疗时机就是这24-48小时。但如果是严重的中毒者,会有胃轻瘫、尿储留、心血管方面的问题,这些都是需要很长一段时间才能完全康复的,比如心脑血管意外,或者是昏迷。

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