一般来讲,多数甲状腺结节的病人是无症状的,少部分比较大的可能会有一些压迫症状,疼痛症状比较少发生。一旦出现了甲状腺结节痛疼的情况,是不正常的,
甲状腺结节痛可能是结节内毛细血管破了,随着劳累或压力较大,血管张力增高引起囊内出血,导致结节迅速增大,从而导致病人疼痛比较明显,
另外也可能是出现了压迫情况,提示可能有恶变可能,建议及时进行检查和治疗。
正常的甲状腺在B超显示下回声是均匀一致的,不存在甲状腺结节,无论结节大小都是不正常的。但是多数的甲状腺结节都是良性,对身体影响不大,即使较大的良性甲状腺结节,通过手术切除也不会影响正常寿命。而恶性甲状腺结节即使非常小,对人体危害也非常大,如不早期发现及治疗会严重影响身体健康,甚至危及生命。
随着高分辨率甲状腺超声技术的普及,甲状腺结节发病率逐年上升,目前已达20%左右。
甲状腺结节起病比较隐蔽,一般不会出现临床症状。我们首先要做的是根据甲状腺的超声检查和甲状腺功能来判断甲状腺结节的良性与恶性,甲状腺结节大多为良性结节,一般不需要特殊治疗,只需要定期观察甲状腺功能变化即可。如果临床表现为恶性或者不能明确诊断,可以做甲状腺显像或甲状腺穿刺病理学检查,以明确诊断。
甲状腺功能亢进症患者有时伴有甲状腺结节,早期可有弥漫性甲状腺肿大,但若疗程较长者,疾病复发,或甲亢治疗期间甲状腺功能减退,甲状腺进一步增大可发生甲状腺结节。
这种病主要发生在儿童当中,而且多是因为孩子们的免疫力比较弱,所以很容易受到病毒的影响。此外桥本甲状腺炎还伴有甲状腺功能亢进症,甲减出现后,受促甲状腺激素的影响,甲状腺会进一步增大,特别当甲亢转为甲减时,可出现甲状腺结节。因此,要重视对甲亢伴甲状腺结节和甲亢合并甲减时临床特征进行分析。
一般来说,甲状腺结节不是大病。常见的甲状腺结节性疾病包括甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿,具体情况如下:
1、甲状腺癌:大多数甲状腺癌治疗过程简单、疗效好,且治疗花费不多,患者生存状态良好,不属于大病;
2、甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤的治疗更为简单,并且治疗花费更低,效果更好,也不可能成为大病;
3、结节性甲状腺肿:这是一种最常见的慢性甲状腺病,早期一般采取动态观察法治疗。虽然治疗进展较慢、病程长,但是对人体健康的影响很小,也不是一种大病。