王春香 女 57岁 2012-4-7 在大连医科大学附属第二医院呼吸科住院因哮喘发作。十多年前曾患过甲状腺双侧多发性结节,这次又复查,甲状腺超声示:双甲状腺实性结节,左侧甲状腺混合性结节,峡部偏右实性肿物(ca?)。普外科会诊意见:考虑为甲状腺癌,建议限期手术。
5月9日在该院做了手术,历时:2小时30分钟。术中诊断:1.甲状腺峡部乳头状癌;2.左结节性甲状腺肿。手术名称:甲状腺癌根治术。
病理诊断:(甲状腺峡部偏右侧肿物)乳头状癌(结合冰冻切片,肿物直径0.5cm),周围可见甲状腺组织。(左甲状腺)结节性甲状腺肿。遂切除右侧残余腺体。考虑左叶示多发囊性肿物,切除一枚冰冻示良性病变,遂切除包括左叶肿物在内的绝大部分腺体,保留背侧上极极少量正常腺体。术中保护喉返神经及甲状旁腺。
术后恢复良好。术后服用《左甲状腺素钠片》一个月,每日早空腹2片。一个月后复查,血液检验报告单示:sTSH(高敏促甲状腺激素)(STSH 0.13uIU/m1;
FT4(游离FT4)(FT4):20.1432pmo1/1;
FT3(游离T3)(FT3):6.01pmo1/1。
根据复查结果,大夫把口服药调整为每日2片半,医嘱3月后复查。
就是术后2个月后总是心慌没劲,我就想把这些症状去掉,请您告诉我该怎样去做?
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甲状腺乳头状癌术后生存期与常人相比无明显差别,对寿命影响不大。甲状腺乳头状癌约占甲状腺癌总数的85%左右,在所有肿瘤中的恶性程度较低,对人体生存时间的影响相对较小。甲状腺乳头状癌10年生存率在95%左右;二三十岁的年轻人经过根治手术可基本清除肿瘤,术后再经过碘131的清扫。
甲状腺乳头状癌手术后休养一段时间,在医生的指导下可以怀孕。如果病人手术后需要进行碘治疗,需要在治疗结束后一年怀孕。因为碘I31治疗具有放射性,会造成妊娠早期的胎儿畸形。
甲状腺乳头状癌手术后,在饮食上没有特殊要求,是可以吃瓜子的,而且瓜子含有丰富的维生素E,有防止衰老、提过免疫力,有利于身体的恢复。但是白瓜子食用过多的话,壳上的咸味会让人胃不舒服,除非多喝一两杯水来冲淡,因此不要过量食用瓜子。
甲状腺乳头状癌术后应吃猕猴桃、石榴、无花果等水果,其中富含丰富的营养物质与维生素,长期服用有一定的好处,不过要注意,水果要买当季、新鲜的。除了水果外,还要多吃抗甲状腺癌症效果好的食物,比如茯苓、山药、香菇等。
甲状腺乳头状癌术后应吃什么些香蕉,葡萄等水果,甲状腺乳头状癌目前的治疗主要以手术治疗为主,效果非常好,30年的存活率能达到90%以上。但是甲状腺癌的具体恢复需要根据危险度分层来决定,主要包括肿瘤的大小以及肿瘤有没有侵犯周围的血管、神经、气管、食管,以及甲状腺癌术后淋巴结的状况。
甲状腺乳头状癌手术后的护理就是避免辛辣油腻的食物,减少碘盐的摄入,还有一方面就是手术后半个月需要复查一下,半年再次复查,一年再一次复查,总共三次,可以吃一些高蛋白的食物提升自身的免疫力。