CT:右肺感染性病变,III型结核可能性大,请结合临床!

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CT:右肺感染性病变,III型结核可能性大,请结合临床!
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兰希福 医师 潍坊市中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,癫痫,痴呆,神经肌肉疾病,周围神经病等各...
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病情分析: 你好,根据你的情况,考虑为肺结核的可能性较大,肺结核(pulmonary tuberculosis PTB)是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌(简称结核菌,下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫生组织(WHO)统计表明,全世界每年发生结核病800~1000万,每年约有300万人死于结核病,是造成死亡人数最多的单一传染病。1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态”, 认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。
意见建议: 肺结核的治疗以化学治疗为主,其原则为:早期、规律、全程,适量、联合。   (一)早期:肺结核病早期,肺内病灶血液供应好,有利于药物的渗透和分布,同时巨噬细胞活跃,可吞噬大量结核菌,有利于促进组织的修复和有效地杀灭结核菌,所以应尽可能早地发现和治疗肺结核。   (二)规律:按照化疗方案,规律投药可保持相对稳定的血药浓度,以达到持续的杀菌作用。反之,血药浓度不稳定,在低浓度时达不到最低抑菌浓度,反而会诱导细菌的耐药性。   (三)全程:肺结核患者服用抗结核药物后,短期内症状会显著改善,2个月左右大部分敏感菌被消灭,但部分非敏感菌和细胞内的结核菌仍然存活,只有坚持用药才能最终杀灭这部分细菌,达到减少复发的目的。   (四)适量:过量使用抗结核药物,会增加药物的不良反应,用量不足则可诱导耐药产生,因此在化疗过程中必须根据患者的年龄、体重,给予适当的药物剂量。   (五)联合:联合不同机制的抗结核药物,可以利用多种药物的交叉杀菌作用,不仅能提高杀菌灭菌效果,还能防止产生耐药性。
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相关问答

右肺感染性病变结核,就是肺部感染可能是肺结核引起的,可以做结核的相关检查,或者抗感染半个月后复查胸部CT,看看变化大不,炎症消了结核的可能性就不大,没什么变化就可能是结核。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

主要是由于细菌、病毒、支原体等病原体进入肺组织后出现的感染。如细菌感染给予抗细菌感染的药物进行治疗,而病毒感染给予抗病毒感染的药物进行治疗,如果是真菌感染,则给予抗真菌感染类药物进行治疗。最后针对伴随的症状,如咳嗽、咳痰等症状给予对症治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

病情分析: 你好,根据你的情况,考虑为肺结核的可能性较大,肺结核(pulmonary tuberculosis PTB)是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌(简称结核菌,下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫生组织(WHO)统计表明,全世界每年发生结核病800~1000万,每年约有300万人死于结核病,是造成死亡人数最多的单一传染病。1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态”, 认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。
意见建议: 肺结核的治疗以化学治疗为主,其原则为:早期、规律、全程,适量、联合。   (一)早期:肺结核病早期,肺内病灶血液供应好,有利于药物的渗透和分布,同时巨噬细胞活跃,可吞噬大量结核菌,有利于促进组织的修复和有效地杀灭结核菌,所以应尽可能早地发现和治疗肺结核。   (二)规律:按照化疗方案,规律投药可保持相对稳定的血药浓度,以达到持续的杀菌作用。反之,血药浓度不稳定,在低浓度时达不到最低抑菌浓度,反而会诱导细菌的耐药性。   (三)全程:肺结核患者服用抗结核药物后,短期内症状会显著改善,2个月左右大部分敏感菌被消灭,但部分非敏感菌和细胞内的结核菌仍然存活,只有坚持用药才能最终杀灭这部分细菌,达到减少复发的目的。   (四)适量:过量使用抗结核药物,会增加药物的不良反应,用量不足则可诱导耐药产生,因此在化疗过程中必须根据患者的年龄、体重,给予适当的药物剂量。   (五)联合:联合不同机制的抗结核药物,可以利用多种药物的交叉杀菌作用,不仅能提高杀菌灭菌效果,还能防止产生耐药性。

兰希福医师内科已帮助用户:1932
擅长:脑血管病,癫痫,痴呆,神经肌肉疾病,周围神经病等各类神经系统疾病的中西医诊疗。

问题分析:通过图片看患者是有肺部感染的表现,它的发生大部分是由于细菌感染引起。需要积极的治疗改善。
意见建议:患者需要行抗生素抗感染治疗,而且要定期的检查了解病情变化。好好的休息,做好保暖,忌食辛辣刺激的食物。

钟盛华医师内科吉安市第一人民医院已帮助用户:44722
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸衰竭,哮喘,支气管肺炎,支原体肺炎,阻塞性肺气肿,支气管炎

问题分析:根据报告显示说明你是有肺部炎症,炎症就会引起上述改变。
意见建议:结合临床病史,细菌感染的话消炎治疗后基本能好。

廖庆兴内科会昌县人民医院已帮助用户:75
擅长:支气管哮喘,慢性支气管炎,感冒,反复高热,急性上呼道感染,肺炎,感染性发热

问题分析:您好,诱发感染,支气管扩张,一般支气管扩张易并发感染,且反复发作,有咳嗽、咳大量浓痰、咯血等等表现,可以做抗炎对症治疗缓解症状,内科治疗无效可做外科手术治疗。
意见建议:支扩合并感染的患者,需选择敏感抗生素控制感染,同时服用止咳祛痰药物缓解症状,如头孢菌素、红霉素类、氨溴索等等,平时注意合理营养,适当运动,增强体质,防止感冒诱发感染,如支扩反复发作,经内科治疗效果不佳,可以做病变部位肺段或肺叶切除,治疗较彻底。

房志伟主治医师内科长清区结核病防治所已帮助用户:17449
擅长:肺结核、结核性胸膜炎、各型肺炎、慢支肺气肿肺心病、心力衰竭、消化性溃疡、生殖器疱疹淋病、肾炎肾衰尿毒症
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