卧床时间的长短决定于病情的轻重,一般病情较轻的患者卧床时间可以短一些,病情重的患者卧床时间应该长一些。但绝对卧床时间最好不要超过3周。这里所说的绝对卧床是指每天24小时完全卧床,进食、排便、排尿均在床上卧位完成。一般我科治疗的患者绝对卧床时间多在7-10天。
腰脱治疗方法主要是看腰脱的具体情况来决定的,一度和二度的腰椎滑脱,主要是可以通过保守治疗进行手法按摩复位和针灸缓解疼痛。如果超过二度的滑脱,就要通过手术来治疗,同时疼痛厉害,要配合药物来进行治疗。
腰脱也就是腰椎间盘突出,是椎体退变,脊柱不稳,间盘压力增大引起。如果是初次发病,或者年龄比较年轻,可以先保守治疗。卧床休息3周,之后佩戴腰围下床活动,避免久坐及弯腰动作,腰部保暖避免着凉,疼痛症状减轻后坚持每天腰背肌锻炼,增加肌力以增强脊柱稳定性,一般3周后会明显减轻,坚持3~4个月就会没事的。只有保守治疗无效,或虽然有效,但反复发作,就要考虑手术治疗了。
腰脱压迫神经主要有两种治疗方式:
1.是腰椎间盘镜下髓核摘除,主要是利用腰椎间盘镜下的小切口将脱出的髓核组织进行切除,从而减轻腰椎间盘突出的神经压力,减轻腰椎间盘的疼痛和下肢的不适。
2.腰椎后路切开,主要用于治疗腰椎多节段腰椎病患者,取出突出的髓核,并进行椎管减压,并采用内固定和植骨法,使腰椎的稳定性得到改善。
标准称呼没有腰脱这个提法,可能对应的是腰椎滑脱或者是椎间盘脱出这两种疾患。讲一讲腰椎滑脱,腰椎滑脱,往往是由于在椎间盘退变的基础上,出现脊柱的慢性的失稳,或者是外伤导致的峡部裂或者先天的峡部不连,导致的脊柱的整体的稳定性的丧失,而出现了上下椎骨之间的错位,这种时候把它称之为腰椎滑脱。
腰脱的治疗要注意休息,不要疲劳。腰脱是慢性骨病,是由严重缺钙引起的,我国中老年人普遍缺钙,除了通过药物治疗,最重要的是补钙,多吃含钙质丰富的食物,如牛奶、豆类制品,也可补充适量的钙营养品。